Karpal Tünel Sendromunda Elektromiyografi ve Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Preoperatif ve Postoperatif Değerlendirilmesi
Bubaskı karpal tünel içerisinde median sinirin sıkışması veya tahriş olması nedeniyle gerçekleşebilir ve böylece “Karpal Tünel Sendromu ve Fizyoterapi” yazısının devamını oku Yazan: harungencosmanoglu 27 Mayıs 2018 30 Haziran 2018 Yazı kategorisi Ağrı , Biliyor Musunuz? , El/El Bileği Eklemi Problemleri , Genel
Uzundönem açıklık oranı ↓ Çalma sendromu . 14.11.2015 . Esma UYGUR ⃰ ⃰ Çalma Sendromu ⃰ ⃰ Karpal Tünel
Karpal tünel sendromu ameliyatından yaklaşık 10 dakika sonra ağrılar sona erer ve hasta aynı gün taburcu edilir. Ameliyattan sonra 1. günden itibaren parmak ve el bileği hareketlerini zorlamamak kaydıyla yapılabilmektedir. Hastanın taburculuğu sonrası yara yeri kontrolleri yapılır, yaklaşık 10. gün dikişler alınır.
Kadınlarda görülme oranı daha yüksek. Karpal tünel sendromu, el ve kolda ağrıya, uyuşukluğa yol açan yaygın bir sinir sıkışması sorunudur. Bir elin ya da her iki elin ilk üç parmağını tutabilir. Zamanında tedavi edilmediği takdirde daha da kötüleşebilir ve kişide kısmi felç görülebilir. Daha çok 30 ile 60 yaş
LcB69. bilgisayar başında saatlerinizi geçirirsiniz yok hacker babında diil, sonra da bu bok başınıza gelir, proje teslimine 3 gün filan vardır, arkadaşlarınızdan yardım istersiniz, onlar da kendi işleri ile meşguldürler, ööfffff, kalıyonuz galiba.... koldaki median sinir zedelenmesiilen karakterize acili hastalik.... davulcularda da görünür sık olarak mouse kullandığımda sağ elimde görülen ağrı..trackball ile tekrar eskiye dönebiliyor,, ama onuda kullanmak beyin carpal tunnel ine yol açtığından bkz iki ucu boklu değnek surekli ayni hareketleri tekrarlayan insanlarda gorulken bir kas/sinir sistemi pc basinda yillarini harcayan insanlarda gorulur. o kadar cok mouse tiklarsiniz ki bir muddet sonra kapi kolunu acarken dahi siddetli acilar cekersiniz. bilekteki sinirlerin herhangi bir nedenle* sıkışmasi sonucu olusan ağrılı tablo genelde orta yaşlı insanlarda ve kadınlarda erkeklerin 4 katı oranında görülür. vakaların yarısında iki taraflı tutulum vardır. karakteristik olarak geceleri elleri uyuşmuş olarak uyanırlar. kesin tanı emg ile konulmasına karşın %30 kadar vakada emg de normal olabilir. hafif vakalar ilaç*, istirahat ve steroid enjeksiyonları ile tedavi edilirken ağır vakalarda cerrahi müdahale gerekir. bilekteki sinirlere olan baskidan dolayi el sanki bir mengene icindeymis gibi acir, parmak uclari uyusur ve mengene icinde oldugu hissi ozellikle gece uykuda artar uyku kacar tuhaf bir sekilde carpal tunnel syndrome olan herkez elini havaya kaldirip sallamaya calisir. dr tavsiyesi icinde metal olan bileklik giymek eli fazla kullanmamaktir. bu durum zamanla gecer, kimi zaman tekrar hortlar hatta stress ani kizgiliklarla ortaya cikar ve 3-4 hafta icinde gecmezse dr'lar ameliyati tavsiye ederler ama eli kesip bicmeden once cesitli hareketler yada akapunktur denenir hatta iyi gelir. bu durum elin-kolun ergonomik kosullarda kullanilmamasinin disinda hamile kadinlarda da gorulmekdedir hatta carpal tunnel syndrome kadinlarda erkeklere gore daha yaygindir. ekşi sözlük kullanıcılarıyla mesajlaşmak ve yazdıkları entry'leri takip etmek için giriş yapmalısın.
Ellerinizde özellikle geceleri artan ağrı, uyuşma, güç kaybı ve elektriklenme yaşıyorsanız dikkat! Bu belirtilerle 30-50 yaş arası kadınlarda ve bazı meslek gruplarında sıklıkla görülen, gündelik yaşamı ve uyku düzenini kabusa çeviren Karpal Tünel Sendromu hakkında tüm merak edilenleri Reem Nöropsikiyatri Merkezi’nden Uzman Dr. Mehmet Yavuz anlatıyor. Karpal Tünel Sendromu Nedir? Karpal Tünel Sendromu, başparmak dahil elin ilk üç parmağını tutan, ilerleyici özellikte, ağrı ve uyuşma belirtileri gösteren bir tuzak nöropatisidir. Genellikle median, yani koldaki en kalın sinirin, bilek düzeyinde sıkışması veya baskı altında kalmasıyla ortaya çıkar. Median sinir, başparmağın iç taraf yüzeysel duyusu ile işaret, orta ve yüzük parmağının duyusunu taşır. Bu sinirin bileğimizde karpal tünel olarak bilinen küçük bir kanaldan geçerek dağıldığını belirten Dr. Mehmet Yavuz, hastalığın da bu kanalın ismiyle anıldığını vurguladı. Ev İşleri ve Klavye Kullanımı Hastalığı Tetikliyor! Bilekte sinir sıkışması ile karakterize edilen karpal tünel sendromu, özellikle el işi ve sıklıkla temizlik yapan, süt sağan, yer-duvar silen, çamaşır sıkan ve hamur yoğuran kadınlarda daha sık görülür. Bilgisayar başında sürekli klavye ve fare ile çalışanlarda da bu sendroma rastlanabilir. Dr. Yavuz, el bileğinin çok zorlanması ve median siniri çevreleyen kılıfın sertleşerek siniri sıkıştırmasıyla ortaya çıkan bu rahatsızlığın ilk üç parmakta elektrik çarpması, elde güçsüzlük, bilekten dirseğe kadar uzanan bölgede ağrı ve uyuşma şeklinde belirtileri olduğunun altını çizdi. Dr. Yavuz, ağrı ve uyuşukluğun kişiyi uykudan uyandıracak düzeyde olabileceğini ve geceleri daha fazla artabileceğini sözlerine ekledi. Sendrom Hamilelikte de Görülebilir… Genellikle 30 – 50 yaş arası kadınlarda daha sık görülen Karpal Tünel Sendromu, marangozlar, fırçayla boya ve resim yapanlar, tenisçiler, sık sık bulaşık yıkayanlar ve şoförler gibi sürekli kol ve bileğini hareket ettiren herkeste görülebilir. Erkeklerde KTS’ nin en sık rastlandığı meslek grubunun kasaplık olduğunu belirten Dr. Yavuz, bu rahatsızlığın kadınlarda hamilelik sırasında geçici olarak ve hipotiroidi olanlarda da görülebileceğine dikkat çekti. Karpal Tünel Sendromu’nun meydana gelmesinde romotoid artirit, damar anomalileri, tendinitis, şişmanlık, periferik sinir tümörleri veya kistleri gibi bazı hastalıkların da etkili olduğunu belirten Dr. Yavuz, ileri yaşlarda dejeneratif eklem hastalığına bağlı olarak benzer şikayetlerin ortaya çıkabileceğini vurguladı. Sık alkol tüketimi olanlar, damar hastalıkları yaşayanlar ve şeker hastaları da risk grubunda yer alıyor. Karpal Tünel Sendromu’nun Nedenleri Nelerdir? Sürekli el bileğinin zorlanması, romatolojik hastalıklar, travmalar, endokrin hastalıklar, diyabet gibi metabolik hastalıklar, bir bant şeklinde median sinirin üzerini örten karpal bağlar üzerinde skar, yani yara dokusu oluşturarak bu bağların kalınlaşmasına neden olur. Kalınlaşan bu dokunun median sinir üzerine baskı yaptığını söyleyen Dr. Yavuz bunun sonucunda sinirin giderek incelip, duyu iletim özelliğini kaybettiğini ve sinir dokusunun ölümüne yol açtığını vurguladı. Parmaklar ve ellerde ortaya çıkan güçsüzlük geç kalındığında sinirlerde kalıcı hasara neden olabilir. Hastalığın Teşhisi İçin EMG Testi Gerekiyor! Teşhiste hasta şikayetlerinin kolaylık sağladığını belirten Dr. Yavuz, giderek artan ilk üç parmağın yarısında uyuşukluk, ellerini sallamak suretiyle geçen gece ağrıları, başparmağa ait kaslarda erimeyi takip eden zamanlarda güçsüzlük, el ve kollarda uyuşukluk, ağrı, kuvvet kaybı ve el bileğinde karpal bağın bulunduğu yere refleks çekici ile vurulduğunda, el parmaklarında elektrik çarpma hissinin KTS teşhisinde yeterli olduğunu vurguladı. KTS’den şüphe edildiğinde hastadan mutlaka % 90’ın üzerinde kesin tanı konulabilen EMG testi istenir. Bazen hastalığın başlangıç döneminde, hastalar şiddetli ağrıdan şikayetçi olsalar bile EMG testi normal çıkabilir. Doğru teşhis için hastalığın başlangıcından itibaren en az 20 gün ila 6 aylık bir süre geçmesi gerekir. Karpal Tünel Sendromu’nun Tedavisi Bu rahatsızlığın tedavisinde siniri sıkıştıran basının kaldırılmasının esas hedef olduğunu belirten Dr. Yavuz, bunun da daha çok cerrahi olarak gerçekleştirildiğini vurguladı. Konservatif Tedavi KTS’ de orta veya hafif derecede ağrı ve uyuşukluk varsa konservatif tedavi denenebilir. Geceleri elin yüksek bir yere konulmasının yanı sıra analjezik etkili antienflamatuar ve B kompleks vitaminleri verilir. El ve koldaki ağrı nedeni ile el bileğini sıkıca saran kişiler farkında olmadan sinire daha çok bası yaparak hastalığın daha hızla ilerlemesine, kısa sürede adale erimesine ve gece ağrılarının artmasına neden olur. Orta derecede rahatsız olanlarda ağrının geçmesini sağlayan lokal steroid uygulanabilir. Ancak sinir üzerindeki bası devam ettiğinden sinir hasarı artar ve tedavi yanıltıcı olabilir. Cerrahi Tedavi İlaç tedavisi ile şikayetleri geçmeyen hastalar, rahatsızlık ilerlemeden cerrahi tedaviye alınmalıdır. Sinir üzerindeki bası ortadan kalktığında nöral fonksiyonda hızla iyileşme görülecektir. Lokal anesteziyle uyuşturulan elin orta hattında el kıvrım çizgileri arasına yapılan 1–1,5 cm’lik kesiyle median sinirin üzerindeki karpal bağ kesilerek sinir serbestleştirilir. Klasik ameliyatta kesi boyutu artarken ameliyat mikroskobu veya endoskopik yöntemle yapılan işlemlerde kesi boyutu ve ağrı seviyesi azalacaktır. Aynı zamanda dikişsiz olan bu yöntemde cilt estetik açıdan da kusursuz görünür ve hasta aynı gün evine gönderilir. Nöroloji Uzmanı Dr. Mehmet Yavuz
Karpal Tünel Sendromu, el ve kolda ağrıya, uyuşukluğa yol açan yaygın bir sinir sıkışması sorunudur. Bir elin ya da her iki elin ilk üç parmağını tutabilir. Zamanında tedavi edilmediği takdirde daha da kötüleşebilir ve kişide kısmi felç görülebilir. Daha çok 30 ile 60 yaş aralığındaki kişilerde görülür. Kadınların hastalığa yakalanma riski erkeklere göre 3 kat daha fazladır. Belirtileri boyun fıtığı belirtilerine benzer, bu yüzden boyun fıtığı ile karıştırılabilir; el ve koldan omuza kadar uzanabilen karıncalanma, ağrı, güçsüzlük ve elektrik çarpmasına benzer his oluşabilir. Bazı meslek gruplarında ve özellikle yoğun bilgisayar kullanan kişilerde daha sık görülür. Daha çok el bileğini gün içerisinde defalarca kez bükülü bir şekilde kullanan kişilere yaygındır görülür. Karpal tünel sendromu nedir?Karpal tünel sendromu neden olur?Karpal tünel sendromu belirtileriKarpal tünel sendromu tanısıKarpal tünel sendromu tedavisiKarpal tünel sendromu ameliyatıKarpal tünel sendromu fizik tedaviKarpal tünel sendromu hastalara öneriler Karpal tünel sendromu nedir? Karpal tünel sendromu, elin içinden geçen medyan sinirin sıkışmasıdır. Medyan sinir, karpal tünel olarak da adlandırılan, elinizin avuç kısmında bulunur. Medyan sinir, başparmağa, işaret parmağa, orta parmağa ve yüzük parmağına his vermenin yanı sıra başparmak çevresindeki kasları da kontrol eder. Bileğinizin içinde oluşan şişlik, karpal tünel bölgesinde sıkışmaya neden olur. Baş parmağınızın yan tarafında uyuşukluk, halsizlik ve karıncalanmaya neden olabilir. Karpal tünel sendromu her iki elinizde oluşabilir. Tanısında daha çok EMG, MR gibi testlerden yararlanılır. Kesin bir tedavisi olmamakla birlikte doktorlar daha çok birtakım ağrı kesici ve inflamasyon giderici ilaçlar reçete ederler. Fizik tedavi ile de hastalık tedavi edilebilir. Ancak, ilaç ve fizik tedaviden istenilen sonuç alınamadığında hasta ameliyat olmak zorunda kalabilir. Karpal tünel sendromu neden olur? Karpal tüneldeki ağrı, el bileğindeki ve medyan sinirindeki aşırı basınçtan kaynaklanır. İltihaplanma şişmeye neden olabilir. Bu durumun en yaygın nedeni, el bileğinde şişmeye neden olan ve bazen de kan akışını engelleyen altta yatan bir tıbbi durumdur. Karpal tünel sendromu ile bağlantılı en sık görülen durumlardan bazıları şunlardır Diyabet Tiroid disfonksiyonu Hamilelik veya menopoz sebebiyle oluşan sıvı tutulumu Yüksek tansiyon Romatoid artrit gibi otoimmün bozukluklar Bilek kırıkları veya travması Ayrıca bileğinizin tekrarlanan hareketi, median sinirlerin şişmesine ve sıkışmasına katkıda bulunur. Aşağıdaki durumlar buna sebep olabilir Klavye veya mouse kullanırken bileğinizin yanlış konumlandırılması Elektrikli el aletlerini kullanırken uzun süre titreşime maruz kalma Piyano çalmak ya da yazmak gibi bileğinizi aşırı uzatan ve tekrarlanan hareket Ağrı kesici ilaçlar nasıl kullanılmalıdır? Türleri ve yan etkileri Sigara kullanımı, aşırı tuz tüketimi, hareketsiz bir yaşam sürme, obezite hastalık riskini yükseltir. Bu yüzden sendroma yakalanma riski yüksek bir mesleğiniz ya da hastalığınız mevcutsa bu alışkanlıklarınızı bırakmalısınız. Karpal tünel sendromu belirtileri Elin ilk üç parmağında karıncalanma ve ağrı Başparmakta uyuşukluk hissi Kol hareket ettirildiğinde artan ağrı ve yanma Uykudan uyandıracak kadar şiddetli olabilen bilek ağrıları El kaslarında zayıflık Başparmaktan orta parmağa ve yüzük parmağına yayılan şok benzeri duyumlar Koldan omuza kadar uzanabilen ağrı ve karıncalanma Parmaklarda elektrik çarpması hissi Yukarıdaki belirtiler özellikle gün içerisinde kitap okurken, telefonla konuşurken ya da araba kullanırken ortaya çıkarlar. Çünkü bu aktiviteler esnasında bileklerinizi öne ve arkaya doğru bükülmüş şekilde uzun bir süre boyunca kullanırsınız. Karpal tünel sendromu el bileklerinde ağrıya neden olur El kaslarınızdaki zayıflık, uyuşma ve şok benzeri duyumlar, elbiselerinizin düğmelerini iliklerken bile zorlanmanıza yol açabilir. Elinize aldığınız bardak vb. eşyaları düşürmeye başlayabilirsiniz. Günlük aktivitelerinizi engelleyecek yoğunlukta, geceleri sizi uykunuzdan uyandıracak kadar güçlü semptomlarla karşılaştığınızda zaman kaybetmeksizin bir doktora görünmeniz gerekir. Karpal tünel sendromu tanısı Tanı için doktorunuz, sorunun geçmişi ile ilgili birtakım sorular sorabilir. Sizi fiziksel muayeneden geçirebileceği gibi sinir iletim testlerine de tabi tutabilir. Fiziksel muayene ile doktorunuz; el, bilek, omuz ve boynunuzu ayrıntılı bir şekilde kontrol eder. Bileklerinizde şişme, hassasiyet, deformasyon olup olmadığına ve kas gücünüze bakar. Sinir iletim testleri ile sinir dürtülerinizin iletim hızları ölçülür. Sinir dürtülerinin iletim hızının yavaş olması, çoğu zaman karpal tünel sendromuna işaret eder. Karpal tünel sendromu testleri EMG EMG ile kaslardaki elektriksel aktivite ölçülür. EMG sonuçları ile hastada herhangi bir sinir ya da kas hasarı bulunup bulunmadığı tespit edilir. Ultrason Yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılarak, kemik ve doku resimleriniz çıkarılır. Bilek ultrasonu ile median sinirin kemik ve doku durumu değerlendirilir. MRI Median siniri baskılayabilecek anormal dokular MRI ile aranır. Sinirle ilgili herhangi bir probleminizin olup olmadığı belirlenir. X Işınları Artrit, bilek kırıklıkları vb. diğer nedenler; kemik yapılarının görüntülenmesi ile devre dışı bırakılır. Elektro fizyolojik testler Median sinirin nasıl çalıştığı, sinir üzerinde baskı olup olmadığı belirlenir. Karpal tünel sendromu için hangi doktora gitmek gerekir? Belirtilerle karşılaşmanız durumunda tedavi için bir Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü Uzmanına görünebilirsiniz. Ya da profesyonel bir Fizik tedavi uzmanına görünerek, birtakım egzersizlerle hastalık belirtilerinin giderilmesini sağlayabilirsiniz. Karpal tünel sendromu tedavisi Tedavi; ağrı, karıncalanma gibi belirtilerin şiddetine ve bileklerdeki kas zayıflığına bağlı olarak değişiklik gösterir. Erken teşhis edildiğinde tedavisi daha kolaydır ve hastalığın ilerlemesini durdurmak mümkündür. Tedavide daha çok ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlar reçete edilir. Bazen de altta yatan romatid artrit gibi bir hastalık varsa öncelikle bu hastalığın tedavi edilmesine öncelik verilir. İlaçla tedavi yetersiz kalırsa tek çare, cerrahi müdahaledir. Cerrahi olmayan tedavi Karpal tünel sendromu bileklik Özellikle gece kullanılan ve gece bileğin bükülü kalmasını önleyen istirahat bileklikleri tedaviden istenilen sonucun alınmasına oldukça yardımcıdır. Bunun dışında masa işi başında çalışırken takabileceğiniz bileklikler ile bileğinizin bükülmesini engelleyebilirsiniz. Karpal Tünel Sendromundan korunmak için 6 pratik öneri NSAİD ilaçlar Doktorunuz, ibuprofren ve naproksen etkin maddeleri içeren ağrı kesici ve iltihap kesici ilaçlar reçete edebilir. Steroid enjeksiyonu İlaçlara ek olarak doktorunuz, karpal tünelin iç kısmına steroid enjekte ederek, semptomları hafifletebilir. Bunun dışında kortizon ya da kortikosteorid anti-enflamatuar ilaçlar da karpal tünele enjekte edilebilir. Apranax naproksen nedir? Ne için kullanılır? Yan etkileri nelerdir? Özel el ve bilek egzersizleri Fizik tedavi uzmanının önerdiği el ve bilek hareketleri ile semptomların şiddetini azaltabilirsiniz. Karpal tünel sendromu ameliyatı İlaçla ve egzersiz tedavileri başarılı olmaz ise doktorunuz ameliyat olmanıza karar verebilir. Karpal tünel salınımı isimli bu cerrahi işlem iki farklı teknikle gerçekleştirilebilir. Tekniklerin ortak hedefi, median sinir üzerinde baskıyı önlemektir. İşlem ile tünelin çatısını oluşturan ligament kesilir. Ligament iyileştiğinde median sinire ve diğer dokuz tendona daha fazla yer kalır. Ameliyat bazen siz ayaktayken de yapılabilir. Genel ya da lokal anesteziden yararlanılabilir. Kolunuzdaki bir damara verilen intravenöz ile kolunuz yatıştırılabilir. Karpal tünel salınımı esnasında doktorunuz, avuç içinizden kesi yaparak, tünelin çatısını bölebilir. Bu sayede tünelin büyüklüğü artırılmış olur. Buna açık cerrahi ismi verilir. Cerrahi tedavi ile tam iyileşme mümkün Endoskopik karpal tünel salınımında elinize iki minik kesik yapılır ve bu kesiklerin içine minik kameralar yerleştirilir. Çatıyı bölme işleminde özel bir bıçak kullanılır. Açık ya da endeoskopik salınımların hedefleri ve sonuçları birbirine yakındır. Her iki işlem de birtakım riskleri vardır. Ameliyatlar ile sorundan tamamen kurtulmak mümkündür. 10 günlük bir el istirahatından sonra hasta normal yaşantısına döner. Kanama, enfeksiyon, sinir yaralanması ameliyatın neden olabileceği olası komplikasyonlardır. Karpal tünel sendromu fizik tedavi Fizik tedavi uzmanları, genellikle hastalara el bilek ateli kullanmasını önerir. Ayrıca el ve bileklerini iş hayatında nasıl kullanması gerektiğini uygulamalı olarak gösterebilirler. Tüm bunların yetersizliği durumunda fizik tedaviye başlanır. Tendon ve sinir kaydırma egzersizleri, el bileği mobilazasyonları, ön kol germe hareketleri, hastaya öğretilir. Ayrıca ultrason, lazer tedavisi, TENS gibi elektro terapi yöntemleri kullanılabilir. Karpal tünel sendromu egzersizleri Sinir germe, sinir kaydırma ve tendon kaydırma egzersizleri, tedavide en çok başvurulan egzersizlerdir. Bu egzersizleri düzenli olarak yaptığınız takdirde hastalığa yakalanmaktan korunabilir, hastalığın ilerlemesini de durdurabilirsiniz. Tendon kaydırma egzersizi Öncelikle parmaklarınızı ve el bileğinizi düz bir şekilde tutun. Parmaklarınızın orta ekleminden parmaklarınızı bükün. Bu pozisyondayken el parmaklarınızla elinizi birleştiren eklemi öne doğru bükün. Sonraki aşamada parmaklarınızı orta eklemden başlayarak düzleştirin. Ardından parmaklarınızı orta eklemden itibaren bükün. Bu egzersizi günde 3-5 sefer olacak şekilde tekrar edin. Sinir kaydırma egzersizi İlk olarak elinizi yumruk yapın. Parmaklarınız birbirine bitişik olacak şekilde parmaklarınızı ve bileğinizi düz şekilde açın. Parmaklarınız düz iken bileğinizi geriye doğru bükün Başparmağınızı bükmeyin. Başparmağınızı bileğiniz ve parmaklarınızla hizaya gelene dek bükün. Avuç içi yüze bakacak şekilde önkolunuzu döndürün. Bu işlemi günde 3-5 sefer tekrarlayın. Karpal tünel sendromu tedavi edilmezse ne olur? Sendromun zamanında teşhis ve tedavi edilmemesi, kişideki kas güçsüzlüğünün ve kas zayıflığının ilerlemesine yol açar. Sinir sıkışması, önce kas atrofisine yani kas erimesine neden olur. Bu durumda hasta, eşyaları elleriyle taşıyamaz hale gelir. Yani hastanın eli tutmamaya başlar. Hasta, araba kullanırken hatta yemek yerken bile zorlanabilir. Kas erimesinin ilerlemesi, kısmi felci beraberinde getirebilir. El ve koldaki kasların erimesi ve fonksiyonlarının azalması ile felç kaçınılmaz bir hal alır. Hastalığın ilerlemesi durumunda tek çare, ameliyattır. Bazen ameliyat bile çözüm olmayabilir. Karpal tünel sendromuna ne iyi gelir? Fizik tedavi ve el bilek atelinin kullanımı, sendrom belirtilerinin giderilmesine iyi gelir. Doktorun önerdiği egzersizleri düzenli olarak yaparsanız belirtilerin ilerlemesini önleyebilirsiniz. Ancak, bazen hastalık, diyabet, yüksek tansiyon ve artrit gibi diğer hastalıklarla da ilişkili olabilir, diğer hastalıklarınızın tedavisini de ihmal etmemek gerekir. Karpal tünel sendromu hastalara öneriler Uzun süre klavye kullanmanız gerekiyorsa tuşlara hafif bir şekilde dokunun. Bilgisayar başında çalışıyorken, sık sık ara verin. Bu aralıklarda el ve bileklerinizi nazikçe gerin ve bükün. Klavyenizi dirsek yüksekliğinde ya da biraz daha aşağıda tutun. Bileğinizi aşağı ya da yukarı bükmekten kaçının. Bilgisayar farenizin rahat olduğundan ve bileğinizi zorlamadığından emin olun. Ellerinizi ve bileklerinizi sıcak tutmaya çalışın. Bu amaçla parmaksız eldivenler giyebilirsiniz. Bilgisayar karşısında otururken, yanlış duruş pozisyonunuzu değiştirin. Omuzlarınızı öne doğru eğmekten kaçının. Aksi halde boynunuzdaki sinirlerin sıkışması parmaklarınızı ve bileklerinizi de etkileyebilir. Belinizi tam anlamıyla saran, ergonomik bir çalışma koltuğunda çalışın. Gerekirse bel desteği sunan bel yastıklarından kullanın. Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları ve ağrı kesicileri düzenli bir şekilde kullanın. Fazla kiloluysanız bir an önce kilo verin. Obezitenin karpal tünel sendromu riskini tetikleyen bir unsur olduğunu unutmayın. Sağlıklı bir diyet programı uygulayın. Gün içerisinde bol bol su için. Sigara semptomları şiddetlendirdiği için sigara kullanmayı bırakın. Kaynaklar 1- Carpal tunnel syndrome 2- What is carpal tunnel syndrome? 3- Carpal Tunnel Syndrome
Mesaj Gönderim Zamanı 2307 1 Üye 0 Merhaba arkadaşlar bbmm engelli raporum var fakat bi kaç hastalığın daha arttığı için raporumu değiştireceğim geçen ay ortopedi karpal tünel ameliyatı yaptı ağır dereceydi karpal tünelim nöroloji beni örtobediye gönderdi bn bu engeli ortobedidenmi yoksa norolejidenmi alırım Mesaj Gönderim Zamanı 2309 2 Üye 0 Hangi poliklinik ameliyat ettiyse ona gitmelisin BURCU10618 Mesaj Gönderim Zamanı 2333 3 Üye 0 Karpal tunelden oran verilmiyor. Mesaj Gönderim Zamanı 0154 4 1 Mesaj Gönderim Zamanı 1209 5 Üye 2 kim demiş karpale oran verilmiyor diye ozaman benim aldıgım ne arkadaş millet nasılda atyor kusra bakma ama cetvelde oranı var vucut kayıp oranı maksimum iki bilek %20 oranı var ama meslekte iş gücü kayıp oranında ise %40 tabiki yaptıgın iş etken bu oranda bende ikisindende aldım bu arada oran işini noroloji bakıyor sinir kayıp oldugu için Mesaj Gönderim Zamanı 1251 6 Üye 0 Serkan bey bn ameliyatı ortopedi yaptı raporu ortobedidenmi alacağım iki elimdede ağır derece Mesaj Gönderim Zamanı 1351 7 Üye 0 norolojik bi rahatsızlıktır karpal tünel sendromu Mesaj Gönderim Zamanı 1353 8 Üye 0 Ama nöroloji beni örtünesiye yönlendirdi o yüzden kafam karisti Mesaj Gönderim Zamanı 1416 9 Üye 0 rahatsızlık norolojikdir tedavi için ortopediye yonlendirmiştir hz google der ki Ortopedi Doktor - KARPAL TÜNEL SENDROMU Mesaj Gönderim Zamanı 2020 10 Üye 0 demiroz_serkan Serkan bey benimki ağır derece diye olmadan oran veriliyormu Mesaj Gönderim Zamanı 1659 11 Üye 0 veriliyor ama olmazsanız kas erimesi devam ediyor olursanızda agrılar Mesaj Gönderim Zamanı 1744 12 Üye 0 Mrb Serkan bey ben hepatit b taşıyıcısıyım Dr %30 vereceğini EMG ili bilektede ağır derece solda bel fıtığı %8 alsam kts için hangi bölüm ile görüşeyim ameliyat olmadan iran kulak 40 dB işitme kaybı var %40 yakalayabilir Mesaj Gönderim Zamanı 1017 13 0 Alper52 Merhaba Karpal tunel sendromu bende de raporum 38. Bel fıtığı %8 tunel kaç aldınız Mesaj Gönderim Zamanı 2350 14 Üye 0 demiroz_serkan Serkan bey ben 3 sene önce sağ bileğimden ameliyat oldum yeniden başladı uyuşma. Gecen sene sağ bileğimdeki kst ameliyatına 5 puan verdiler. 3 hafta önce sol bileğimden de oldum. Önümüzdeki ay yine kuruldan randevu alıcam. Kaç alırım. Bankacıyım. Tapatalk kullanarak iPhone aracılığıyla gönderildi Mesaj Gönderim Zamanı 2218 15 Üye 0 Geçmiş olsun arkadaşlar. Benimde iki el bileğinde de orta derece KTS var ve ameliyat olacağım bu durumda oran alanlar var ise bilgi verir ise sevinirim.
KARPAL TÜNEL SENDROMU HER İKİ ELDE DE GÖRÜLEBİLİR Karpal tünel sendromu, elin önemli sinirlerinden biri olan “median” sinirinin el bileğinde sıkışması sonucu ortaya çıkar. En sık belirtileri; baş parmak, işaret parmağı ve orta parmaklarda genellikle geceleri aralıklarla ortaya çıkan uyuşma, karıncalanma, yanma gibi şikayetlerdir. Hasta bu nedenle uykudan uyanır ve ellerini sallayarak rahatlatmaya çalışır. Hastalığın ilerlediği durumlarda, zamanla ellerde ve parmaklarda güçsüzlük meydana gelir ve şikayetler diğer elde de başlayabilir. Bunun yanında karıncalanma ve uyuşma artar, devamlılaşır ve başparmakta kuvvetsizlik başlar. Çok ileri evrelerde ise başparmak tarafındaki kasta erime görülebilir. KARPAL TÜNEL SENDROMU GEBELİKTE BAŞLAYIP, DOĞUMLA BİTEBİLİR Karpal tünel sendromu; gebelik döneminde başlayıp, yalnızca bu süreçte devam eden ve doğum sonrasında kendiliğinden düzelebilen bir seyir de gösterebilir. Hastalık erken dönemde anne adayında, sabahları orta parmakta uyuşma ve karıncalanma ile belirti verir. Bu durum, parmakların hareket ettirilmesi ile ortadan kalkar. Karpal tünel sendromu olan ve şikayetleri olan gebelerde egzersiz ve yaşam şekli değişiklikleri önemlidir. El ve el bileğini zorlayıcı hareketler yapmamak, el bileğini dinlendirmek için istirahat, ateli kullanmak, tuz ve su alımı ile kilo dengesini kontrolde tutmak, el bileği egzersizleri yapmak, hastalığın olumsuz etiklerini azaltacaktır. KARPAL TÜNEL SENDROMU BELİRTİLERİ BOYUN FITIĞI İLE KARIŞTIRILABİLİR El-bilek hastalığı, diğer sinirleri etkileyen hastalıklar ile karışabilir. Özellikle boyun fıtıkları belirtileri buna dahildir. Ayrıca sinir sistemini etkileyen şeker hastalığı, tiroit hastalığı, romatoid artrit, kronik böbrek yetmezliği gibi diğer metabolik hastalıkları olanlarda karpal tünel sendromu daha çok gelişebilir. Karpal tünel sendromunun teşhisi EMG ile konulmaktadır. EMG ile hastalığın seviyesi hakkında da fikir edinilir. Karpal tünel sendromu çok hafif düzeyde ise el bileği atelleri kullanılabilir. Bunun yanında el bileğini zorlayıcı aktivitelerden kaçınmak da hastalığın ilerlemesini önleyebilir. Tedavide el bileğinden uygulanan tetik nokta enjeksiyonu da hafif düzeydeki hastalarda yararlı sonuçlar vermektedir. KARPAL TÜNEL SENDROMU İÇİN ÖNLEM ALIN ELLERİ ZORLAYICI HAREKETLERE DİKKAT El bileğinin tekrarlayıcı ve zorlayıcı hareketleri, karpal tünel sendromu oluşumu için önemli bir risktir. Bu nedenle bazı meslek gruplarında bu hastalığın görülme sıklığı daha fazladır. El bileğinin sürekli kullanıldığı bazı meslek grupları olan marangozlar, bahçe işleri ile uğraşanlar ve çiftçiler, hayvancılık ile uğraşan kişiler, ev kadınları ve el işi yapanlar, fabrika işçileri ile uzun süre bilgisayar başında çalışanlarda, sinir harabiyeti ortaya çıkmaktadır. EL BİLEĞİNİ DOĞRU KULLANMAK İÇİN... Bilgisayar kullanımında uygun mouse tercih edin. Bileğe yük bindirecek şekilde masaya dayanarak çalışmayın. Ağır yük kaldırmayın. El işi yaparken dikkat edin ve elde çamaşır sıkma gibi işlemlerden kaçının ya da bileğinizi zorlamamaya özen gösterin. El bileğini kuvvetlendirici özelliği olan ve gün içinde 10’ar kez tekrarlamanız gereken şu egzersizleri yapın Bileklerinizi düz tutup, parmaklarınızı kendinize çekin ve bu şekilde 5 saniye 5’e kadar sayın tutup parmaklarınızı eski haline getirin. Parmaklarınızı sıkıp elinizi yumruk yapın, sonra yumruğunuzu aşağı doğru bükün. Bu hareketi yaparken de 5’e kadar sayın ve daha sonra bileklerinizi düz tutun ve parmaklarınızı gevşetin.
karpal tünel sendromu rapor oranı