Sayınhastamız, yakın bir tarihte kalp ameliyatınız planlanmış bulunmaktadır. Ameliyatınız öncesinde bu sürecin güvenli ve sorunsuz geçebilmesi için tarafınızdan yapılması gerekenler aşağıda sıralanmıştır: Sigara kullanıyorsanız solunumu ve kan akımını rahatlatmak için HEMEN BIRAKMALISINIZ. Tanıve tedavi planlaması yapılması için yok göstericidir. Enjeksiyon sonrası verilen maddeni vücutta dağılması için geçirilen bekleme süresi sonrası PET-BT cihazı ile görüntüleme yapılır. Görüntüleme işlemi 20-40 dakika arasında değişebilir. Prostat kanserinde Ga-68 PSMA PET–BT Kalpkrizi nedir ve kalp krizi belirtileri nelerdir? İşte Acil müdahale rehberinden kalp krizi belirtileri ve yapılması gerekenler. Kalp krizi (miyokard enfarktüsü) kalp kasının bir bölümünün o bölgeye yetersiz kan akışından dolayı (çoğunlukla kalp damarının tam tıkanıklığı sonucu) ölmesi (kalıcı hasara uğraması) sonucu meydana gelir. Diğer bir deyişe kalp Aynızamanda kalp damar sistemimizin de sağlıklı olması şart. Bunun için gerekli önlemleri almak ve genetik geçmişimizin bilincinde hareket etmek gerekiyor. Kalp Sağlığını Korumak İçin Yapılması Gerekenler . Uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmek için ilk olarak kalp sağlığını korumak gerekiyor. Miyokard perfüzyon sintigrafisi (talyum testi), kalp kasının kanlanmasını göstererek koroner arter hastalığının (KAH) tanısı ve şiddeti hakında önemli bilgiler verir. Kalp kası canlılığı, kalp yetmezliği , tıkalı olan kalp damarının kalp kasına verdiği zarar, kalp hastalığının yaygınlığı, kalp krizi sonrası 1d2JVLH. "Kalp-damar hastalıkları riskimiz var mı?" diye yaptırdığımız tetkik ve tahlillerden sonra bazen "Böyle bir riskiniz yok" cümlesiyle evimize gönderiliyoruz. Bazı markerlar riskimiz olmadığına işaret etse de kısa süre sonra yapılan bir anjiyo kimi zaman tamamen tıkalı bir damar veya damarlara işaret edebiliyor. Bu durumda “kalp-damar hastalıkları açısından risk göstergesi olarak kabul edilebilecek kan testleri ve diğer değerlendirmeler sorunu ortaya koymakta yetersiz mi ve bunları boşuna mı yaptırıyoruz” sorusu geliyor akla. Akla gelen ikinci soru ise “Altın standart anjiyo ise kalbinden şüphesi olan her hastaya anjiyo önerilebilir mi” sorusu. Uzmanlara göre kalple ilgili kan testleri ve diğer yöntemlerin hepsi yanılgı payı içeriyor. “Her hastaya anjiyo önerilebilir mi” sorusuna ise “hayır” yanıtı veriliyor. "ANJİYODA BİLE ÇOK KÜÇÜK DE OLSA YANILGI PAYI OLABİLİR" Prof. Dr. Haşim Üstünsoy Anadolu Sağlık Merkezi Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümü Direktörü “Riskimiz var mı” diye yaptırdığımız tetkik ve tahlillerin hepsi belirli oranda hata payı içerir. Bunları, bize yol gösteren işaretler olarak değerlendirmek gerekir. Hepsinin toplamının kümülatif bir yanılgı payı olmasının yanında kendi içlerinde de yüzde 15-25 arasında değişen yanılgı payları vardır. Günümüzde kalp - damar hastalıklarında özellikle damarların tıkanıklıklarında belirleyici olan ve “altın standart” olarak kabul edilen temel tetkik anjiyodur. Altın standart olarak adlandırdığımız bu tetkikin bile çok düşük de olsa bir yanılgı payı içerdiği unutulmamalıdır. Efor testi kendi içinde yüzde 25’lik bir yanılgı payı içerirken, “miyokard perfüzyon sintigrafisi” dediğimiz ve kalbin beslenmesini ölçebildiğimiz özel fotoğraflama tekniği yüzde 10-15’lik yanılgı payına sahiptir. Doktorlar olarak bunların hepsini kümülatif olarak hesapladığımızda belirli bir yanılgı payı içerisinde hastaya, “Riskiniz yok!” veya “düşük risk taşıyorsunuz” diyebiliriz. “Kişinin risk tespiti için doğrudan anjiyoya alınması doğru mudur” sorusuna gelirsek yanıtım “doğru değil” olacaktır. Anjiyo ailesel riski olan, markerlarla beraber risk oranı yükselen ve bu risklerle beraber hastalıkla ilgili klinik bulguları olan hastalara yapılmalıdır. Bu işlemde komplikasyon oranları çok düşük olsa da invaziv girişimsel işlemler olduğu ve hem doktorun hem hastanın radyasyona maruz kaldığı unutulmamalıdır. Check-up'lara gelince. Yararlı taramalar olsalar da genel geçer check uplar ile kalple ilgili net karar verilmesi mümkün değildir. Eğer kalple ilgili risk faktörleriniz varsa mutlaka bu soruna yönelik ayrı tetkiklere yönelmeniz gerekir. "KALP KRİZİ GEÇİRİP GEÇİRMEYECEĞİNİZİ YÜZDE 100 BİLEMEZSİNİZ" Uzm. Dr. Metin Okucu Liv Hospital İç Hastalıkları & Sağlıklı Yaşam ve Check-up Direktörü Doktorunuz hangi testi kullanırsa kullansın, bir gün kalp krizi geçirip geçirmeyeceğinizi önceden kesin olarak yüzde 100 bilmeniz ve bunun zamanını öğrenmeniz günümüz şartlarında mümkün değildir. Ölüm nedeninizin kalp - damar hastalığı kaynaklı olacağını kesin olarak bilmek de öyle… Özetle bir kalp krizini veya kalpten ölümün kesinliğini gününüzün bütün teknolojilerine rağmen söyleyemiyoruz. Bu yüzden, “Hiçbir şeyin yok!” veya “Bu durum seni daha 10 yıl götürür!” gibi söylemler yanlıştır. Bu da demektir ki ölüm nedeninizin hiç hata payı bırakmaksızın kalp olacağını şimdilik kimse bilmiyor. Buna karşın bir kalp krizi geçirme veya kalpten ölme riskinizi, önünüzdeki 10 yıl için yüzde 10-50 arasında tahmin etmek imkanımız var. Bunu yapmak için kullandığımız birçok tarama testi ve check up yöntemi bulunuyor. Kişinin aile hikayesi, kan yağlarının durumu, tansiyonu, şekeri, sigara içmesi, hsCRP testi, kilosu, yavaş adımlarla mı yoksa hızlı hızlı mı yürüdüğü, bir efor testinde kaç dakika gidebildiği ve haftada kaç dakika egzersiz yaptığı büyük önem taşıyor. Bütün bunlardan gelecek sonuçları analiz ederek bir doktorun gelecek 10 yıl içinde kalp krizi geçirme veya kalpten ölme olasılığınızı tahmin etmesi mümkün. Gelelim en can alıcı soru olan “Herkese BT anjiyo yaptırsak daha iyi olmaz mı” sorusuna. Yanıtım “Hayır olmaz”. Çünkü BT anjiyo veya klasik anjiyoda ne görürseniz görün yine aynı durum geçerlidir. Bu “hiçbir tahmin yüzde yüz değil, hatta anjiyoda görülen darlıkların açılması durumunda artık bir şey geçirmeyeceğiniz de doğru değil” demektir. Damarlardaki en küçük plaklar ölümcül kalp krizlerine yol açabilirken, ciddi darlıklara rağmen uzun yıllar sorunsuz yaşamak da mümkündür. Sonuçta modern check up yöntemleri ile risklerinizi bir yere kadar tahmin edebilsek de kalp krizi ve kalpten ölüm konusunda yüzde yüz kesinlikle konuşmamız çok zor. Bilinmesi gereken bu riskleri çok büyük oranda azaltmanın kesinlikle mümkün olduğudur. "ANJİYOGRAFİDE DE RİSKLER OLABİLİR" Prof. Dr. Ahmet Karabulut Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Kalp damar hastalıkları günümüzdeki en önemli sağlık sorunlarından birisidir. Toplumdaki ölümlerin üçte biri kalp krizi nedeniyle oluşmaktadır. Kalp hastalıklarının sıklığında risk yönetimi ve erken teşhis ile yüzde 50'nin üzerinde bir azalma sağlanabilir. Risk sınıflaması yapılırken en önemli noktalar kişinin yaşam tarzı, genetik yatkınlık ve şikayetleridir. Bazı durumlarda sadece kişinin şikayetleri muayene ve EKG ile birleştirilerek kalp damar hastalığı tanısı konulabilir. Klinikte başvurulan en sık test ise yürüme bandında yapılan efor testidir. Efor testi kişinin genel fiziksel kapasitesini göstermesi açısından çok değerli bir testtir. Ancak kalp damarlarındaki darlıkları göstermedeki etkinliği yüzde 100 değildir. Yapılan çeşitli klinik araştırmalarda efor testinin kalp damar hastalığını öngördürmedeki doğruluk oranı yüzde 60-80 arasında değişkenlik gösterir. Erkeklerde ve efor testinde belirgin EKG değişikliği olan kişilerde doğruluk oranı daha yüksek iken, kadınlarda ve gençlerde bu oran daha düşüktür. Bu nedenle efor testinin sonucu mutlaka hastanın kliniği ile birlikte yorumlanmalıdır. Efor testi normal olup aynı günün akşamında kalp krizi geçiren hastalar nadir de olsa mevcuttur. Kişinin kalp damarları normal olduğu halde efor testinin bozuk olduğu durumlar da vardır. Özellikle hipertansiyon hastalarında bu durumla daha sık karşılaşılır. Efor testinin doğruluk oranı kalp büyümesinde ve bazı ritim bozuklarında kısıtlıdır. Bu nedenle kalp hastalığı açısından yüksek risk taşıyan kişilerde efor testine ek olarak sintigrafi, stres ekokardiyografi ya da bilgisayarlı tomografi ile kalsiyum skorlaması ve anjiyografik tetkikler yapılabilir. Bu yöntemler efor testine göre daha net sonuçlar vermesine karşın daha pahalıdır ve bazılarında radyasyon maruziyeti mevcuttur. Bu nedenle efor testi kalp damar hastalığı taramasında ilk sıradaki klinik test olmaya devam edecektir. Efor testini ilk planda tercih etmemizin sebebi anjiyografi ile karşılaştırıldığında daha güvenli olması. Anjiyografide ise radyasyon, kanama, alerji gibi başka riskler de ortaya çıkıp, nadir de olsa ölüm riskiyle karşılaşılabilir. Efor testi 'fonksiyonel kapasite' olarak adlandırdığımız kişinin fiziksel durumu hakkında bilgi verir. Bu, kişinin ne kadar dinç olduğunu efor testi ile anlamamızı sağlar. Anjiyografi bir tarama testi olarak kullanılamaz. Bu nedenle anjiyografi öncesinde yapılan testler ile hastalar arasında bir eleme gerçekleştirilir. Bu eleme sonucunda gerçekten ihtiyaç duyulan kişilere anjiyografi yapılır. Check up elbette işe yarıyor. Check up’ta hastayı bir bütün olarak değerlendiriyoruz. Anamnez hastanın öyküsü, muayene, kan değerleri, EKG, EKO ve efor sonuçları bir arada değerlendirildiğinde hastanın riski ile ilgili bir kanıya varıyoruz. Tek başına EKG, efor testi ya da ekokardiyografinin risk belirlemedeki etkisi kısıtlıdır. “HERKES ANJİYO YAPTIRMALI!” DEMEK DOĞRU DEĞİL Prof. Dr. Barış Çaynak Altınbaş Üniversite Hastanesi Medical Park Bahçelievler Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Hastalar bize genelde, “Kalbimle ilgili bir sorun var mı” diye gelirler. Eğer kişide kalbiyle ilgili bir endişe veya ailesinde kalp - damar hastalığı varsa, mutlaka doktor kontrolünden geçmelidir. Doktora kalp rahatsızlığından şüphelenerek gelen bütün hastaların aile hikayeleri detaylı şekilde incelenmelidir. Ailede şeker veya tansiyon hastalığı olması da kalp sağlığı açısından risk oluşturan faktörlerdendir. Aile geçmişinde kalp hastalığı olan ve tansiyonu yüksek kişilerin tansiyonunun mutlaka kontrol altına alınması gerekir. Ayrıca kolesterol yüksekliği de kontrol altında tutulması gereken bir sorundur. Genel sağlık taramaları, sağlık kontrolünü sağlamak açısından oldukça önemlidir. Efor halindeyken göğüste basınç veya baskı hissi, gece sabaha karşı göğüste oluşan ağrı hissi gibi tipik şikâyetleri olan kişilere direkt anjiyo da yapılabilir. Belirgin şikâyetleri bulunan veya ailesinde kalp hastalığı şikâyeti olan kişiler takibe alınır ve bu kişilere öncelikle eko, efor, talyum gibi testler uygulanır. Bilinmelidir ki bu testler kalbin damarlarını göstermez, sadece damarlarla ilgili bir sorun olup olmadığı konusunda fikir verir. Damarları görmenin tek yolu koroner anjiyo yapmaktır. Kalp hastalıklarının teşhisinde kan testleri tanı koymak için yeterli değildir. Önce risk belirlenir, daha sonra tomografi anjiyo’ çekilir. Tomografi anjiyoda darlık başlangıcı görülüyorsa doğru tedavi ile darlığın ilerlemesi önlenebilir. Bu tip kişilerin ciddi bir yaşam tarzı değişikliği yapması gerekir. Sigaradan uzak durulması, mutlaka egzersiz yapılması ve sağlıklı beslenilmesi yanında hastaya gerekli durumlarda ilaç tedavisi de uygulanabilir. Anjiyo komplikasyon oranı düşük ve zor olmayan bir işlem olsa da. “herkes anjiyo yaptırmalı” demek doğru değildir. Yapılan testlerde damar tıkanıklığı düşündürecek bir şey olması halinde anjiyo yapılması gerekir. Testler normal çıktığı zaman anjiyo istemek gereksizdir. Bu noktada bir ara teknik olan, “tomografi anjiyo” işleminde damar yolundan boya verilerek kalp damarları incelenir. Bu testle damarlarda bir darlık görülmesi halinde anjiyo işlemi gerçekleştirilebilir. 1 Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. radyoaktif iyot radyoaktif iyot tedavisi atom tedavisi sonrası iyod Hastane odasında neler yapmalısınız? Özellikle verilen radyoiyodu etrafa bulaştırmamaya özen göstermelisiniz. Daha önce de belirtildiği gibi radyoiyot en fazla idrar yolu ile, az bir kısmı ise dışkı ve terle atılır. • Bu nedenle mümkün olduğu kadar bol su veya limonata içmelisiniz ve sık sık tuvalete çıkmalısınız. • Tuvaletinizi yaptıktan sonra temizlik için su ve tuvalet kağıdı kullanınız. • Tuvaletten sonra sifonu iki kez çekiniz. • Ellerinize idrar bulaştırmamaya özen gösteriniz. • Tuvaletten sonra ellerinizi bol su ile yıkayınız ve kağıt havlu ile kurulayınız. • Yüzünüzü yıkadıktan sonra kağıt havlu ile kurulayınız. • Bulaşmaya karşılık hergün iç çamaşırlarınızı değiştiriniz ve ayrı bir torbada saklayınız. • Banyo yapabilirsiniz. • Yemek ve içecek için kullandığınız çatal ve tabak gibi eşyalarınızı kullandıktan sonra hastane odanızdaki çöpe atmalısınız. • Hastane odasında kullandığınız televizyon, cep telefonu, bilgisayar.... gibi aletleri bulaştırmamaya çalışınız Taburcu olmadan önce neler yapmalısınız? • Taburcu olmadan birkaç saat önce banyo yapınız ve tüm çamaşırlarınızı değiştirerek banyo havlusu ile birlikte ayrı bir torbada toplayınız. • Bu çamaşırları atmayınız, 10 gün sonra normal çamaşırlarla birlikte yıkayabilirsiniz. • Taburcu olduğunuz gün veya iki gün sonra tüm vücut sintigrafisi çekilmesi için temiz iç çamaşırı ve giysiler ile verilen randevuda Nükleer Tıp Bölümü’ne gidiniz. Taburcu olduktan sonra ilk hafta nelere dikkat etmelisiniz? Çevrenin ve diğer aile bireylerinin gereksiz yere radyasyona maruz kalmaması için taburcu olduktan sonra bir hafta daha aşağıdaki kurallara uymanız gerekir. Unutmayın; çevrenize olan radyasyonun etkisi mesafe uzadıkça ve süre kısaldıkça azalır, mesafe kısaldıkça ve süre uzadıkça çoğalır. Aile fertleri ve yakınınızda bulunan kişiler hem vücudunuzdaki radyoiyodun sebep olacağı dış ışınlamadan, hem de idrar, ter, tükürük gibi vücut sıvılarınızla oluşabilecek bulaşmalardan radyasyon etkilerine maruz kalabilirler. Bu nedenle • Tedaviden sonra evinize taksi veya özel arabanız ile gidebilirsiniz. Ancak aracın arkasında ve sürücüden en uzak mesafede oturunuz. Aynı sürücü ile 2 saatten fazla yolculuk etmeyiniz. • İlk hafta içinde toplu taşıma araçları ile yolculuk yapmak zorunda iseniz yolculuk süresi 2 saati aşmamalıdır. Bu durumda sürekli olarak aynı yolcunun yanında oturmayınız, belli süreler ile yer değiştiriniz. Eğer boş bir yer varsa diğer yolculardan en uzak yere oturunuz. • Tedavi sonrası ilk hafta ayrı yatınız. • Eşinizle ayrı yatarken aranızda 2 metre mesafe bırakınız. • Bu zaman içinde öpüşmeyiniz. • Çevrenizdekilerle uzun süre temas etmeyiniz. • Evde ve iş çevrenizdeki kişilerden mümkün olduğunca uzak durunuz. • Çevrenizdeki kişilerle aranızda en az bir metre mesafe bırakın ve bir saatten fazla kalmayınız. Daha uzun süre kalmanız gerektiğinde aranızda 2 metre mesafe bırakınız. • Altmış yaşından büyük kimselerin radyasyondan etkilenme riski düşüktür. Bu yaştaki büyükler için korunma önlemi almanız gerekmez. • Özellikle hamile kadınlara ve 10 yaşından küçük çocuklara yaklaşmayınız. Onlarla aynı odada yatmayınız • Küçük çocuğunuz varsa ilk 2 gün kucağınıza almayınız. • Küçük çocuğunuzla uzun süre olmamak şartı ile birlikte olabilirsiniz. • Size verilen radyoaktif iyot anne sütüne geçtiğinden çocuğunuzu emzirmemelisiniz. • Mümkünse başkalarının kullandığı tuvaleti kullanmayınız. • Alaturka tuvalet kullanmayınız. İdrarınızı oturarak yapınız. Temizlenirken taharet musluğu ve tuvalet kağıdı kullanınız. Tuvalet kağıdını tuvalete atın ve tuvaleti her kullanışınızdan sonra sifonu 2 defa çekiniz. • Tuvalete gittikten sonra ellerinizi sabunla ve bol su ile yıkayınız. • Lavaboyu kullandıktan sonra iyice yıkayınız. • İlk hafta çatal, bıçak, kaşık ve tabaklarınızı ayırın. Ayrı olarak bol su ile yıkayın veya atılabilir kağıt veya plastik tabak-çatal vs... malzemeler kullanınız. • Ayrı yüz ve banyo havlusu kullanınız. • Çarşaflarınızı ve iç çamaşırlarınızı diğer çamaşırlardan ayrı yıkayınız. • Birkaç saatlik kısa süreli ziyaretçi kabul edebilirsiniz. Ziyaretçiler ile aranızda en az 2 metre mesafe bırakınız. • Tedaviden sonra işe dönmek zorunda iseniz mesai arkadaşlarınızla uzun süre birlikte kalmayınız ve işvereninize durumunuz hakkında bilgi veriniz. Memur iseniz taburcu olduktan sonra doktorunuzdan bir haftalık rapor isteyiniz. • Sinema, tiyatro, konser ve benzeri kalabalık yerlere bir hafta gitmeyiniz. • Eğer acil tedavi gerektiren herhangi bir durum söz konusu olur ise sizinle ilgilenecek hekim ve personele yakın zamanda radyoiyot tedavisi gördüğünüzü bildiriniz. • Doktorunuza tedaviden önce tüm şüphelerinizi giderecek şekilde soru sormaktan çekinmeyiniz. • Tedavi sonrası iyotsuz diyete 2 gün daha devam ediniz. • Radyoiyot tedavisi sırasında hamile kalmayınız. Çocuk yapmak istiyorsanız doktorunuzla görüşünüz. Son düzenleme 28 Nisan 2017 2 Ce Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. arkadaşlar kızkardeşim guatrdan ameliyat sonrası iyot yüklemesi yapılacak..yukarıdaki yazıdaki gibi baya bir zorlu süreç..annemler balıkesirde oturuyor ve ankaradaya kalacaklar tedavi burda olacak..küçük çocuğum var ve etkilenir diye çok araştırdım ama korkum bi türlü geçmiyor..aranızda bu tip durumla karşılaşan var mı?lütfen mesaj atın..neler yapabilirim tavsiyelerinizi bekliyorum *MeleK* Ben Aşık Olduğum Adamın Aşık Olduğu Kadınım 3 Ce Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. canım çok önemli ir paylaşımdı emeğine sağlık çok geçmiş olsun benim bu konuda bir bilgim yok bence sen bir dr danışsan daha iyi olur gibime geliyor 4 Ce Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. çitosum saol canım.. ama radyasyonun ne kadar zararlı olduğunu anlatmama gerek yok herkez biliyor..yazıdada geçiyor küçük çocuklara etkisini...aslında o 10 günlük süreci hastahanede geçirme olasılığı vardı ama annem?istemedi?tamam kardeşim için tabiki üzülüyorum daha 19 yaşında ama çocuğumuda düşünmek zorundayım.. 5 Ce Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. önce bu paylaşımın işin saol canım önemli bir konuydu bu arada kardeşine geçmiş olsun Allah acil şifalar versin canım bence çok pipiriklenme canım annesin endişeni anlıyorum ama sakınan göze çöp batarmış sen kalbini bozma ve Allaha emenet et yavrunu o korur sen merak etme dikkatli ve duyarlı bir şekilde davranılırsa yani hijyenik bakımından ve temas açısından tedbir alınırsa korkma canım sen tedbirini al gerisini Allaha bırak çok korkulacak bişi yokmuş bak kafanı yorma canım kardeşin içinde ona dua et ama sakın onu incitecek birşey deme dikkat et oldumu canım benim hadi geçmiş olsun 6 Ce Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. misli saol canım önerilerin için..zaten asla kardeşimi incitecek bir davranışta bulunmam ama işte ana yüreği yavrumuda düşünüyorumkorkuyorum..allahım korusun tabiki çok dua edecem ama gelde anlat şu yüregime 7 Ce Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. gülücüm geçmiş olsun canım sen çok dikakt et temizliğe çok dikkat et özen göster oluşunuda biraz uzak tut teyzesinden inşallah atlatırsınız bu zor günleri sen temkinli ol yinede biraz dikkat ve özen göster çokta içine şüpe düşürme inşallah düzelir canım allah şifa versin 8 Ce Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. cemoşum cok saol canım..gerekeni yapacam elbet ama sonraki temizlik içimi kuşkulandırıyor..salonda mecburen yatıracağım..koltuklarımı salon takımımı temizliği nasıl yapacam onu düşünürüyorum..ewim müsait degil katta dubleks sadece bağımsız salon var wcye kattada wc var ama orayıda evdekiler kullansın..yani allahım sen yardım et yarabbim..hayırlısıyla atlatsaydık şu günleri,,duanıza ihtiyacım var lütfen esirgemeyin 9 Ce Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. öncelikel paylaışımın için saol canım kardeşinede allah acil şifalar versin canım tedirgin olmanı anlıyorum ama çok dikkat etmen lazım gözün oğlunun üstünde olsum ama kardeşinide incitmemeye özen göster dualarımız senin le canım allah yardımcın olsun 10 Ce Radyoaktif iyot tedavisi ve sonrası.. esenacım saol canım..kardeşime kötü davranmam asla sonuçta hasta nasıl kötü davranabilir kıyabilirim..o benim daha ufakcık çocuğumdur..biz büyüttük kardeşimi daha 19unda ama bana göre daha minicik kıyabilirmiyim işte yavrumuda düşünmeliyim..birini iyi edelim derken diğerini allah muhafaza söylemek değilmi canım...allahım yardımını esirgeme yarabbim.. Koroner Anjiyografi nedir?Kalbi besleyen damarların görüntülenmesi yöntemidir. Katater salonunda yapılır. Kalp damarlarının içine röntgende görülen opak madde kontrast madde verilerek damarlarının anatomisi ve ne zaman yapılır?Kalp damarlarının kasını beslemede yetersiz kaldığının düşünüldüğü, buna ait deliller olduğu durumlarda yapılır. Eforla oluşan göğüs ağrısı olan hastalarda ve bu sebeple uygulanan efor testinin anormal olduğu durumlarda, ya da son zamanlarda giderek artan ya da istirahatla dahi gelmeye başlayan uzun süren göğüs ağrılarında, ani kalp krizinde tanı ve tedaviyi uygulanan eşsiz bir tanı yöntemidir. Anjiyografi hemen her zaman uygulanabildiği gibi elektif dediğimiz planlı anjiyografi için hastanın 6 saat aç olması istenir. Acil durumlarda ise gerekli önlemler alınarak mümkün olan en kısa zamanda bir uygulama mıdır? Ne gibi riskleri vardır?Anjiyografi girişimsel bir işlemdir. Dolayısıyla da tamamen risksiz bir uygulama değildir. En ciddi riskleri ölüm, inme ve anjiyografi sırasında kalp krizi geçirme olasılığıdır ancak bu riskler toplamda 1/1000’den azdır. Bunun dışında daha sık görülen risklerKullanılan opak maddeye bağlı gelişen alerji,Anjiyo giriş yerindeki damarda gelişen komplikasyonlar hematom, atardamar ile toplardamar arasında fistül, anevrizma dediğimiz damar duvarında balonlaşma gibi.Nadiren de bazı hastalarda yine kullanılan opak maddeye bağlı akut böbrek sırasında alınan radyasyonun zararı var mıdır?Anjiyografi sırasında opak madde damardan geçerken röntgen ile 2-3 saniyelik çekim yapılarak ortalama 6-7 görüntü alınır ve bu miktarda alınan radyasyonun sağlığa zararı öncesi hazırlık aşamasında nelere dikkat edilmelidir?Anjiyo öncesi kesilmesi gereken bir takım ilaçlar var. Bu konuda hasta doktoru tarafından bilgilendirilecektir. Bunun yanı sıra planlı vakalarda 6 saatlik açlık gerekmektedir. Bunun dışında hastanın doktoru tarafından belirtilmedikçe özel bir hazırlığa gerek vücudun hangi bölgelerinden yapılır?Femoral arter dediğimiz kasık bölgesindeki atardamardan ve radial arter denilen el bileği atardamarından uygulanır. Daha nadiren de eğer bu iki damar uygun değilse brakial arter dediğimiz dirseğin iç bölgesindeki atardamardan bir işlem midir? Lokal anestezi altında uygulanan bir işlemdir. Kişinin ağrı eşiğine göre değişkenlik göstermekle beraber genellikle sadece lokal anestezi yapılırken uygulanan iğne acısından fala bir arı sırasında kullanılan ilacın zararı var mıdır?Nadiren alerji yapabilir. Bir de bazı riskli hastalarda bilinen böbrek yetmezliği ya da böbrek yetmezliği riski altında olanlarda, bazı ilaçları diyabetiklerde böbrek yetmezliği mı koldan mı yapılması daha sağlıklıdır?Anjiyo uygulanan kişinin fiziksel özelliklerine göre değişkenlik gösterir. Eğer hastanın karın ve bacak damarlarında bilinen tıkanıklıklar varsa, özellikle kasık ve karın bölgesi fazla kilolu olan kişilerde koldan anjiyo uygulaması komplikasyonları azaltmak adına daha sağlıklıdır. Kalp damarlarına ulaştıktan sonra kalp damarları ile ilgili alınan görüntüler ve yorum açısından her iki koldan yapılan anjiyo arasında bir fark yoktur. Sadece el bileğinden anjiyonun uygulandığı atardamarın radial arterin komşuluğundan ven ya da sinir bulunmamaktadır. Ayrıca bu arter daha yüzeysel seyrettiği için anjiyo sonrasında bu damarda kanama kontrolü kasık damarına göre daha kolay sağlanmaktadır. Kısacası; el bileğinden uygulanan anjiyoda giriş yerine bağlı komplikasyonlar kanama, şişme yok denecek kadar azdır. Bunun yanı sıra el bileği arteri kasık arterine göre ve spazm dediğimiz dediğimiz işlem sırasında büzüşmeye daha meyildir. Bu da bu yolla kalp damarlarına ulaşmayı özellikle ince yapılı kişilerde yapılırken hasta neler hisseder? Genel anestezi altında yapılan bir işlem midir?Genellikle lokal anestezi altında yapılır. Lokal anestezik ilaç iğneyle yapılırken hissedilen bir yanma hissi dışında ek bir ağrı hissedilmez. Katater kalp damarındayken ya da kalp içindeyken oluşan ritim bozukluklarına bağlı çarpıntı hissi oluşabilir. Opak maddeye bağlı nadiren mide bulantısı kusma olabilir. Bu yüzden elektif planlı anjiyoların 6 saatlik açlık sonrası yapılması istenir. Anjiyo sırasında kalp kasılmasının değerlendirilmesi amacıyla kalp boşluğu içine verilen 20-30 cc opak madde çoğunlukla göğüste ve yüzde geçici yaklaşık 20-30 sn süren yanma hissi ile ulaşılan bilgiler nelerdir?Anjiyoda kalp damaları görüntülenerek; damarların ne büyüklükte olduğu, damarların çapı, damarlarda daralma olup olmadığı, daralmışsa ne kadar daraldığı, darlığın nerede olduğu, darlığın uzunluğu, darlıkta kireçlenme olup olmadığı, damarın içinde pıhtı olup olmadığı damarın düz mü kıvrımlı mı olduğu bilgileri alınır. Ve koroner anjiyografi tamamıyla tanısal bir yöntemdir. Çıkan sonuca göre tedavi ilaç tedavisi, balon-stent-by-pass damar hastalıkları söz konusuysa anjiyoplasti mi yapılır?Kalp damar hastalıklarında; damarlarda darlıklar, ki bu darlıkların da bir derecesi vardır, ya da tam tıkanıklık vardır. Anjiyoplasti yani kalp damarlarının balon ve/veya stentle açılma kararı; darlığın-tıkanıklığın yerine, derecesine, damar çapına ve darlığın uzunluğuna göre verilir. Özellikle ani kalp krizlerinde ilk dakikalar ve saatlerde uygulanan anjiyo işlemi ardından tıkalı damar genellikle anjiyoplasti işlemi ile nasıl yapılır?Anjyografi ile tespit edilen damar darlığı ya da tıkanıklığı anjiyoplasti işlemi ile açılmaya uygunsa ; kalp damarına girişine yerleştirilen kateter içinden kılavuz tel ilerletilerek damar içindeki darlıktan geçilir. Hekimin damar yapısının özelliklerine göre kararı ile; darlığa önce balon ile genişletme ardından stent ya da balon uygulanmadan direkt stent nedir? Ne için kullanılır? Özellikleri nelerdir?Damar içinde darlık bölgesine balon uygulandığında darlığa sebep olan plak damar duvarına yayılarak yapıştırılır ve tekrar bu plağın damar içini daraltmaması için çelik kafes şeklinde tanımlayabileceğimiz damar duvarına içten yerleştirilen ve plağı damar duvarına yapıştıran stentler kullanılır. Günümüzde stent teknolojileri hızla değişmekle beraber kabaca stentleri; ilaç salınımı yapanilaçlı stentler ve yapmayan normal stentler olarak ikiye ayırabiliriz. Normal stentlerin en önemli dezavantajı;takılan stentin yeniden daralması sonucu 6 ile 8 ay içinde tekrar müdahaleye gereksinim olmasıdır. İlaç salınımlı stentlerde bu risk daha azdır. %10 dan az. Anjiyografi sonrası ne kadar süre istirahat gerekir?Kasık damarından uygulanan anjiyo sonrası; kanama kontrolü amacıyla hastanın 4-6 saat yatarak istirahat gereklidir. Bundan sonra hekim kontrolünde kasık bölgesinde bir problem yoksa hasta mobilize olur, 1-2 saatlik hastane içinde gözlem ardından taburcu edilebilir. Evde ise hastanın doktoru tarafından özel bir şey belirtilmemişse kişi ertesi gün normal yaşamına sonra kişi nelere dikkat etmelidir?Kasık bölgesinden uygulanan anjiyo sonrası 1-2 gün içinde uzun süren yolculuk yapmak, ağır bir şey kaldırması önerilmez. Yine el bileğinden yapılan anjiyo sonrası ağır kaldırmak birkaç gün için olur mu?Normalde anjiyo sonrası giriş yerinde ağrı olması durumlar söz konusu olduğunda hemen hekim aranmalıdır?Anjiyo giriş yerinde kanama,Şişlik,Geniş bir alanı kaplayan morluk ya da şiddetli ağrı olması,Tansiyon düşmesi bulguları olması durumunda hastaneye başvurup hekim tarafından değerlendirilmek doğru Koroner Anjiyografi Nedir?Kalp damarlarının yeni nesil Bilgisayarlı Tomografi cihazları ile ağrısız ve 10 -12 saniye. gibi çok kısa bir sürede gösterilmesidir. Bugün 40 ve 64 dedektörlü BT cihazları yüksek kalitede görüntüler elde edebilmektedir. Her hastadan yaklaşık 300-500 kesit elde edilmekte olup veriler kesitten ok hacim bilgisi taşımaktadır. Bilgi teknolojisindeki ilerlemeler, bilgisayar destekli tanı programları, gelişmiş ve hızlı bilgisayarlarla, elde edilen veriler; yüksek hız ve doğrulukta işlenmekte ve bildiğimiz kasık atar damarından girilerek yapılan kateter anjiyografiye neredeyse eşdeğer olabilecek eşdeğer görüntüler elde edilebilmektedir. Altın standart olarak kabul edilen ve kasık atar damarından girilerek yapılan katater anjiyografi ile yapılan karşılaştırmalı çalışmalarda koroner darlıkların doğruluk oranları, duyarlılık ve özgüllük değerleri 40-64 dedektörlü cihazlarda %90-100 arasındadır. Özellikle negatif doğruluk değeri olarak bilinen ve BT anjiyografide normal olarak değerlendirilen koroner arterlerin; normal olması birçok karşılaştırmalı çalışmada % 100 olarak Koroner Anjiyografi Kimlere yapılır?BT koroner anjiyograninin uygulanabileceği durumlarKalp damarlarında darlık oluşturan aterosklerotik plakların tespiti ve darlık derecelerinin değerlendirilmesiKalsiyum skorlama yapılmasıŞikayeti olmayan ancak risk altındaki hastaların kontrolüBy-pass ameliyatları sırasında kullanılan damarların, balon ile açılan veya stent takılan damarların kontrolü,Koroner arter anatomisinin incelenmesi ile anormalliklerin ve normal olarak kabul edilen anatomik değişkenliklerin gösterilmesi,Katater anjiyografi için yüksek risk taşıyan hastalarda koroner arterlerinin değerlendirilmesi,Katater anjiyografide kesin bir karar verilemeyen ya da başarısız olunan durumlarda tanımlayıcı bilgilerin elde koroner anjiyografi, kateter anjiyografinin yetersiz kaldığı veya riskli olduğu durumlarda ve yukarıda belirtilen durumlarda öncelikle tercih edilmesi gereken ve yakın zaman içinde tanısal amaçla katater anjiyografi yapılmasına gere bırakmayacağı düşünülen ileri bir görüntüleme yöntemidir. Son bir yıldır BT koroner anjiyografi, by-pass sırasında kullanılan damarların ve stentlerin açıklığının değerlendirilmesinde altın standart olarak kabul edilmeye başlanmıştır. Bu inceleme tekniği; Avrupa ve Amerika’daki Kardiyoloji ve Radyoloji Dernek ve Toplulukları tarafından kabul edilmiş olup bu ülkelerde sigorta şirketleri tarafından ödenmektedir. Özellikle hafif ve orta risk gurubunda olup, şikayetleri bulunan hastalar, doğuştan gelen damar anormallikleri, darlıkları ve plakları Koroner Anjiyografi Nasıl Yapılır?Teknik açıdan bakıldığında, Bt koroner anjiyografi, hasta uyanıkken ve 10-12 saniye süreyle nefesini tutarken yapılır. Kol ya da ellerdeki toplar damarlar ven yoluyla verilen iyotlu kontrast madde ile görüntüler elde edilir. İşlemin kısa bir hazırlık dönemi vardır. Bu dönem içinde hastaya işlemin nasıl yapılacağı ve olası riskleri ile risklere karşı alınacak önlemler hakkında bilgi verilir. İşlem öncesi kısa bir hazırlık sonrası çekim yapılabilmekte ve çekim sonrası hastalar hemen birkaç dakika içinde normal hayatlarına dönebilmektedirler. BT anjiyografi, Radyoloji Bölümü ekipleri tarafından uygulanmakta; elde edilen veriler çeşitli bilgisayar programları ile işlenip 3-boyutlu olanlar dahil olmak üzere değişik görüntülere dönüştürüldükten sonra Radyoloji uzmanları tarafından değerlendirilmekte ve sonra gereken tıbbi ve girişimsel tedaviler Kardiyoloji ve Kalp Damar Cerrahisi Uzmanları tarafından paylaşımlarımızı instagram sayfamızdan takip edebilirsiniz. Kesin tanı ve tedavi için lütfen bizimle iletişime geçiniz. Ayrıca e-posta ve telefon ile bize ulaşabilirsiniz. Nükleer Tıp incelemeleri hastaya sıkıntı vermeyen kolay incelemelerdir. Genel olarak sintigrafi incelemeleri olarak adlandırılır. Bu incelemeler organların yapı ve fonksiyonları hakkında detaylı bilgi verir ve hastalık tanısı, tedavinin yönlendirilmesi ve hasta takibinde kullanılır. Sintigrafik incelemelerde incelenecek organa göre değişik radyoaktif madde içeren bileşikler çok az dozda damar yolu ile veya bazı çalışmalarda ağız yolu ile verilir. Sintigrafik incelemelerde hastanın aldığı radyasyon dozu radyolojik incelemelerden akciğer grafisi, Bilgisayarlı Tomografi gibi farklı değil ve hatta daha düşüktür. Çocuklarda yeni doğan döneminde bile incelemeler yapılabilmektedir. Nadir durumlar dışında hamilelerde inceleme yapılmaz. Görüntüleme genellikle belirli bir bekleme süresi sonrası yapılır. Bekleme süresi testin özelliğine göre 15 dakika ile 2 saat arasında değişir. Görüntüleme gama kamera olarak bilinen özel sistemde yapılır. Bu görüntüleme sistemi radyasyon üretmez, hastaya daha önce verilmiş olan radyoaktif maddeden gelen gama ışınlarını kaydeder. Elde edilen fonksiyonel görüntüler Nükleer Tıp alanında uzmanlaşmış hekim tarafından değerlendirilir. Radyasyon doğada, çevremizde ve evimizde hali hazırda bulunmakta olup, sağlık alanında da tanı ve tedavi amacıyla kullanılmaktadır. Nükleer tıp bölümünde yapılan incelemelerde de radyasyon minimum dozlarda sizin sağlığınız için kullanılacaktır. Nükleer Tıp bölümünde; kalp, böbrek, akciğer, tiroid, karaciğer ve beyin gibi organların çalışma durumunu, anatomisini, fizyolojisini ve patolojisini göstermek için birbirinden farklı görüntüleme ilaçları Radyofarmasötik ve farklı özelliklerde kameralar PET/BT, Gama kameralar, SPECT/BT… kullanılmaktadır. Kanser, enfeksiyon, damar tıkanıklığı, metabolik bozukluklar, böbrek rahatsızlıkları, beyin hastalıkları, yaşlılığa bağlı değişiklikler… gibi çok farklı hastalıkta Nükleer tıp tetkikleri ile hastalığın varlığı ve mevcut ise seviyesi hakkında bilgi toplanabilmekte, tiroid hastalıkları gibi bazı hastalıklarda ise hastalığın tedavisine yönelik girişimlerde bulunulmaktadır. Birçok hastalık henüz anatomik görüntü vermeden önce moleküler düzeyde belirti vermektedir. Bu sayede hastalıkların erken safhada tanısı ve tedavi başarı oranının artması sağlanmaktadır. Nükleer Tıp ünitesinde, Philips Gemini TF PET/BT 16 kesit, GE NM530c Kardiyak gama kamera ve Philips BrightView SPECT/BT cihazları bulunmaktadır. PET/BT cihazı yüksek zamansal çözünürlüğü ile Time of Flight teknolojisine sahiptir. Bu modern sistemlerde PET/BT görüntüleri daha düşük radyasyon verilerek daha iyi çözünürlükte, üstün görüntü kalitesi ile elde edilmektedir. GE NM530c gama kamera, sadece kalp sintigrafisi için özelleşmiş bir makinedir. Türkiye’de üç adet bulunan bu sistem yüksek teknolojik alt yapıları ile diğer gama kameralardan ayrılmaktadır. Semisolid dedektör yapısı olarak adlandırılan bu teknoloji ile Miyokard Perfüzyon Sintigrafisi Kalp görüntülemesi yapılacak olan hastaların aldıkları radyasyon dozu 4 kat azalmakta, kamerada geçirdikleri süre 4 kat kısalmakta Yaklaşık 3 dakika ve elde edilen görüntülerin kalitesi katlarca kez artmaktadır. Philips BrightView SPECT/BT cihazı, üzerinde Flat Detektörlü BT ile donatılmıştır. SPECT/BT cihazı her Nükleer Tıp merkezinde bulunmamakta olup, kemik Sintigrafisi ve sentinel lenf nodu incelemesi başta olmak üzere birçok Nükleer Tıp tetkikinde tetkiğin özgüllüğü artırmaktadır. Daha kesin ve doğru görüntülemeler yapılmasını sağlamaktadır. Görüntüleme Yöntemleri ve Tedavi Uygulamaları Solunum Sistemi Akciğer Perfüzyon ve Ventilasyon Perfüzyon Sintigrafisi Tc99m MAA Post-Operatif FEV1 Hesabı Tc99m MAA Santral Sinir Sistemi Beyin PET incelemesi 18F-FDG Beyin Perfüzyon incelemesi Tc99m HMPAO Ventrikül Şant Açıklığının Araştırılması Tc99m DTPA Sisternografi Tc99m DTPA Kardiyovasküler Sistem Miyokard Perfüzyon Sintigrafisi Talyum201 veya Tc99m MIBI görüntüleme Miyokard PET 18F-FDG ile Miyokard canlılık incelemesi Miyokard Sempatik İnervasyon Sintigrafisi I123 veya I131 MIBG Radyonüklid Ventrikülografi MUGA İskelet Sistemi Üç Fazlı Kemik Sintigrafisi Tüm Vücut Kemik Sintigrafisi Kemik PET/BT F18-NAF Artrosintigrafi Endokrin Sistem Tiroid sintigrafisi Paratiroid sintigrafisi Dakriyosintigrafi Gastrointestinal Sistem Gastrointestinal Kanama Yeri Saptanması Tc99m RBC Gastroösefageal Reflü Sintigrafisi Mekkel Divertikül Sintigrafisi Mide Boşalma Zamanı Ösefagus Transit Zamanı Tüktük Bezi Sintigrafisi Genitoüriner Sistem Dinamik Böbrek Sintigrafisi DTPA veya MAG3 ile Statik Böbrek Sintigrafisi DMSA ACE inhibitörlü Dinamik Böbrek Sintigrafisi DTPA veya MAG3 ile Testis Sintigrafisi Vezikoüreteral Reflü Sintigrafisi Direkt ve indirekt Enfeksiyon Görüntülemesi İşaretli Lökosit Sintigrafisi Nanokolloid ile Kemik İliği Sintigrafisi 18F-FDG ile Enfeksiyon Görüntüleme Nükleer Hematoloji Dalak görüntüleme Denatüre eritrositler ile Hemajiyom Görüntüleme Lenfosintigrafi Nükleer Onkoloji Tedavileri İyot 131 Tedavi düşük doz ve yüksek doz tedavi Lutesyum- 177 DOTATATE ile nöroendokrin tümör tedavisi Lutesyum- 177 PSMA ile prostat kanseri tedavisi Radyum 223 Xofigo ile prostat kanseri tedavisi Radyonüklid Tedavi, Samarium-153 Radyonüklid Tedavi, Strontium-89 Radyonüklid Tedavi, Rhenium-186 Y90 Mikroküre Tedavisi Radyosinovektomi Nükleer Onkoloji 18F-FDG PET/BT Pozitron Emisyon Tomografisi 18F-NAF PET/BT Ga-68 DOTATATE PET/BT Ga-68 PSMA PET/BT İntraoperatif gama prob Tc99m kolloid, I131 ve 18F-FDG uyumlu İyot 131 Tarama Meme sintigrafisi Sentinal Lenf Nodu İncelemesi meme kanseri ve malign melanomda SPECT/BT ile anatomik haritalama Penta DMSA V-DMSA Medüller tiroid kanserlerde I123 veya I131 MIBG görüntüleme PET/BT Görüntüleme 18F-FDG veya 18F-NAF ile Onkolojik Amaçlı PET/BT görüntüleme 18F-FDG Ga-68 DOTATATE PET/BT Ga-68 PSMA PET/BT Kalp Canlılığı için PET görüntüleme 18F-FDG Beyin Hastalıklarının Görüntülemesinde PET görüntüleme 18F-FDG Kemik PET/BT görüntüleme 18F-NAF Dakriyosintigrafi PET/BT, PET Pozitron Emisyon Tomografisi ve BT Bilgisayarlı Tomografi ile elde edilen bilgileri tek bir cihazda birleştirmektedir. Bu sayede anatomik görüntüleme ile fonksiyonel görüntüleme aynı anda değerlendirilebilmektedir. Başta kanser veya kanser şüphesi olan hastalarda tanıda, evrelemede ve tedavi yanıtının değerlendirilmesinde kullanılmakta olan bu gelişmiş teknoloji, aynı zamanda beyin hastalıklarının demas ve epilepsi gibi ve kalp doku canlılığının gösterilmesi gibi kanser dışı hastalıklarda da hayati bilgiler vermektedir. Kanser hücreleri kontrolsüz büyüyen kendi hücrelerimizdir. Büyümek, çoğalmak ve yayılmak için enerjiye ihtiyaç duyarlar. Vücutta bu ihtiyaçlarını basit şeker molekülleri ile sağlarlar. Şeker molekülünün bir atomunun radyoaktif F18 ile yer değiştirilmesi ile FDG Floro-Deoksi-Glukoz maddesi elde edilir. Bu madde eser miktarlarda hastaya verilir. Yaklaşık 1 saat ilacın vücutta dağılması beklenir. Çekim ise yaklaşık 20 dakika sürmektedir. Philips PET/BT’nin özel yapısı nedeniyle PET ve BT üniteleri arasında hastanın tavanda oluşturulan yapay gökyüzünü görebileceği bir boşluk yer almaktadır. Bu sayede klostrofobisi olan Kapalı Alan korkusu hastalar da rahatlıkla çekime alınabilmektedir. Hastalığı, yaşı veya kişisel durumu nedeniyle uyanık olarak çekim yapılamayacak hastalarda anestezi doktorları eşliğinde çekim gerçekleştirilmektedir. Nükleer Tıp bölümünde, ayrıca F18 işaretli NAF molekülü ile de kemik PET/BT çekimi uygulanmaktadır. NAF molekülü kanserlerin kemikteki yayılımını kemik sintigrafisinden çok daha duyarlı olarak gösteren bir yöntemdir. Kemik kanlanması ve remodeling ile orantılı olarak kemik yapıda tutulur. Görüntüleme süreleri FDG ile yapılan PET/BT incelemesine benzerlik gösterir. FDG ve NAF ile yapılan PET/BT incelemelerinde kullanılan radyoaktif F18 atomunun yarı ömrü 110 dakika olup, hasta çekim sonrası normal yaşamına devam etmektedir. Çekim için damardan verilen eser miktarlardaki FDG, TOF Time of flight teknolojisi sayesinde, eski cihazlara oranla belirgin azalmıştır. Kullanılan ilaç herhangi bir vücut fonksiyonunu değiştirmemekte ve böbrek rahatsızlıkları dahil, her yaş grubunda güvenle kullanılabilmektedir. Bu görüntüleme ile tüm vücudunuzda kanser hücreleri araştırılmakta ve hastalığın yeri, yaygınlığı, diğer organlara yayılıp yayılmadığı ve karakteri iyi huylu mu? Kötü huylu mu?, hastalığın nüksü, uygulanan tedavinin işe yarayıp yaramadığı sorularına yanıt bulunmaktadır. Ayrıca ışın tedavisi uygulanacak hastalarda gerçek tümör dokusunun yerini göstererek tedaviye yön vermektedir. Elde edilen kesitsel ve 3 boyutlu görüntüler, konusunda uzman Nükleer Tıp doktorları tarafından değerlendirilip, raporlanmaktadır. Işın tedavisi Radyoterapi alacak hastalarda, PET/BT görüntüleri Radyoterapi Uzmanları tarafından kullanılarak hastaya özel tedavi planlaması yapılabilmektedir. Hasta Hazırlığı 18F-FDG PET/BT ile çekim yapılacak hastalarda 4 saatlik açlık gerekmektedir. İnsülin kullanan hastaların bu durumlarını belirtmeleri halinde gerekli düzenleme hekimlerimiz tarafından yapılacaktır. 18F-NAF PET/BT ile çekim yapılacak hastalarda açlık gerekmemektedir. Şu anda sosyal güvenlik kurumu tarafından onaylanan ve ödemesi yapılan endikasyonların listesi aşağıdadır. Bu endikasyonlar ile yapılan çekimlerde PET/BT çekimlerinde hastalarda ücret farkı alınmamaktadır. Kalp Sintigrafisi Basitçe, kalp kasına ulaşan kan miktarı değerlendirilerek kişide koroner arter hastalığı KAH bulunup bulunmadığının anlaşılmasına yarayan bir görüntüleme yöntemidir. Film için düşük miktarda radyasyon içeren bir radyoaktif ilaç; uygulanacak stres testinin sonunda egzersiz veya farmakolojik damar yoluyla enjekte edilecektir. Radyoaktif ilaç kan akımı yoluyla koroner arterlere ve oradan kalp kasına ulaşır. Ardından özel bir kamera yardımıyla verilen radyoaktif maddenin kalbinizde nasıl dağıldığını gösteren görüntüler elde edilir. Görüntüler bir bilgisayar yardımıyla düzenlenerek, değerlendirilir. Kalp kasına giden kan miktarı ile doğru orantılı olarak radyoaktif ilaç miktarı da artar ya da azalır. Böylece koroner arterlerin beslediği kalp kası görüntülenerek koroner arterlerdeki darlık ya da tıkanıklıklar hakkında bilgi edinilir. Ge 530c Gama kamera yeni nesil bir gama kameradır. Türkiye’de şu anda üç adet bulunmaktadır. Bu gama kamera ile dört kat yüksek duyarlılık sağlanmaktadır. Eski kameralarda 15 dakika süren çekim süresi bu kameralar ile 3 dakikaya inmiştir. Çekim süresinin kısalması ile görüntünün tekrar edilmesine neden olabilen hasta hareketi sorunu ortadan kalkmaktadır. Cihaz hastanın konforu için açık olarak dizayn edilmiş olup, klostrofobisi olanların rahatlıkla yatabileceği şekildedir. Bu sistemde iki adet detektörün hastanın etrafında hareket etmesi ile sağlanan eski görüntülerden farklı olarak 19 adet dedektör hastanın kalbine odaklanmakta ve yüksek kalitede görüntüler elde edilmektedir. Hastaya uygulanan radyoaktif madde dozu bu sistem ile dört kat azalmaktadır. Tiroid Hastalıkları Tanı, Tedavi ve Takibi Tiroid bezi insan vücudunda metabolizmayı düzenleyen boyun bölgesinde bulunan bir iç salgı bezidir. Çok çalışması durumunda; sinirlilik, saç dökülmesi, kısırlık, libido kaybı, ateş, terleme, çarpıntı, hipertansiyon, kalp rahatsızlıkları, zayıflama, iştah artışı, gözlerde öne çıkma gibi bulgulara neden olmaktadır zehirli guatr. Az çalışması durumunda ise devamlı uyku hali, anlama güçlüğü, kilo alma, halsizlik, kabızlık, aritmi, kramplar, depresyon, kısırlık ve azalmış libido gibi şikayetlere neden olmaktadır. Günümüzde çevresel etkenler ve yaşam şartları nedeniyle kanser vakaları artış göstermektedir. Çoğu kanserin aksine, tiroid bezinden köken alan kanserler erken tanı ile büyük ölçüde tedavi edilebilen hastalıklardır. USG ile yapılan taramalarda toplumda her 5 kişiden birinde nodül bulunduğu saptanmıştır. Yaklaşık her 10 nodülden biri kanser içermektedir. Tanı Tiroid sintigrafisi ve USG korelasyonu; Bu bezin büyüklük, yerleşim, yapısı ve fonksiyonu hakkında detaylı bilgi edinmek için, yapılan çalışmaya tiroid sintigrafi denir. Bu inceleme için test öncesi bir hazırlık açlık, ilaç, vb. gerekmez. Tetkik yaklaşık 20 dakika sürmektedir. Elde edilen görüntülerin eş zamanlı olarak USG ile birlikte değerlendirilmesi durumunda özellikle birden fazla nodülü olan hastalarda, hangi nodüllerin risk teşkil ettiği anlaşılmakta ve daha odaklı biyopsiler yapılabilmektedir. Tedavi Radyoaktif iyot 131I, tıpta kullanılan en iyi hedef odaklı tedavilerden biridir. Bu tedaviler gerekli hallerde çocuklarda dahil her yaş grubunda güvenle kullanılabilmektedir. Genellikle düşük doz tedavi ile yüksek doz tedavi kavramları toplumda karıştırılmaktadır. Kanser dışı tiroid hastalıklarının tedavisinde hastalara düşük doz tedaviler < 20mci tedavilerde hastanın hastanede yatması gerekmez. Tedavi için verilen iyot ameliyat olmadan aktif sıcak nodül ve çok çalışan tiroid bezinin susturulmasını sağlamaktadır. Kanser hastalıklarında ameliyat sonrasında yüksek doz iyot ile ablasyon uygulanmaktadır. Bu tedavide hastanın iki gün süresince özel olarak hazırlanmış odalarda konaklaması gerekir. Bölümümüzde iki adet iyot tedavi odası bulunmaktadır. Bu odalarda TV, internet bağlantısı, DVD player, kitaplık, günlük gazete, çay-kahve ve güler yüzlü hizmet ile her türlü rahatınız düşünülmüştür. İki gün süresince yakınlarınız kısa süreler ile sizi ziyaret edebilmektedir. Tedaviden 4-5 gün sonra tedavide verilen doz ile tüm vücudunuzda kanser taraması yapılacaktır. Takip Tiroid kanserinde ablasyon yüksek doz iyot tedavisi yapılarak, mevcut ise geride kalan kanser hücreleri ve metastazlar yok edilmektedir. Hastalığın nüks etme ihtimalini azaltmaktadır. Hastalığınızın ameliyat sonrası takibinde; muayene, USG, Tiroglobulin ve iyot tarama en sıklıkla başvurulan yöntemlerdir. Tiroglobulin seviyesi ve iyot tarama, ablasyon uygulanan hastalarda tarama amacıyla fayda sağlamakta, ablasyon tedavisi almayan hastalarda tanıya faydası azalmaktadır. Sentinel Lenf Nodu Sintigrafisi ve İntraoperatif Gama ProbuSentinel lenf nodu, tümörün yolu üzerindeki ilk lenf nodudur. Bu lenf nodunda hastalık yok ise devamındaki lenf nodlarında da yüksek olasılık ile hastalık bulunmamaktadır. Meme, tiroid ve malign melanom başta olmak üzere çeşitli hastalıklarda sentinel lenf nodu incelemesi yapılmaktadır. İntraoperatif gama prob ile cerrahlarımız ameliyatta bu lenf nodunu kolaylıkla tespit edebilmektedir. Bu sayede gereksiz bölgesel lenf nodu ameliyatları önlenmekte ve uzuvlarda lenf ödem oluşması önlenmekte ve yanlış lenf nodu diseksiyonlarının önüne geçilmektedir. İşaretli Lökosit Sintigrafisi Nükleer Tıp Bölümümüzde, Türkiye’de sınırlı sayıda yapılabilen işaretli lökosit sintigrafisi de rutin klinik kullanıma girmiştir. Bu sayede enfeksiyon odaklarının doğru tespiti mümkün olacaktır. Bu inceleme, sebebi bilinmeyen ateşten, kemik ve yumuşak doku enfeksiyonları, protez enfeksiyonu, metalik implantlar etrafındaki enfeksiyon odaklarının tespitine kadar geniş bir hasta grubunda kullanılmaktadır. Lökosit Sintigrafisinde; hastadan alınan kan uzman doktorlarımız tarafından çeşitli işlemlerden geçirilmekte, lökosit hücreleri ayrıştırılmaktadır. Ayrıştırılan hücreler 99mTc - HMPAO ile işaretlenmekte ve halen canlı iken hastaya geri verilmektedir. Enfeksiyon ile mücadelede en önemli rolü üstlenen bu hücreler hastalığın bulunduğu alana giderek fonksiyon görmektedir. SPECT/BT Gama kamera cihazımız ile lökosit hücrelerinin yeri dışarıdan tespit edilmektedir. Cihazın BT komponenti sayesinde enfeksiyonun tam lokalizasyonu tomografi görüntüleri ile saptanmakta ve yumuşak doku kemik ayrımı rahatlıkla yapılabilmektedir. Hastanemizde lökosit hücrelerinin işaretlenmesi için, sayılı hastanede bulunan özel hücresel işaretleme odası bulunmaktadır. Bu işlem için hazırlanan odanın duvarları, zemin ve tavanı dekontaminasyon uygulanabilmesi için Epoksi ile kaplanmıştır. Odada yer alan class 2A özellikli laminar flow kabin ve yüksek kapasiteli soğutmalı santrifüj ile Avrupa standartlarında hücre işaretleme işlemi yapılmaktadır. Diğer Sintigrafiler Kemik Sintigrafisi Üç Fazlı veya Tüm Vücut İyi huylu ve kötü huylu kemik hastalıkları ve kemik enfeksiyonunun tanısında kemik sintigrafisi ile tüm vücudun taranması yapılmaktadır. Bu işlem için her yaştan hastada güvenle uygulanabilmektedir. Düşük dozlarda radyoaktif işaretli MDP’nin damardan verilmesini takiben yumuşak dokudan temizlenmesi için 2-3 saat beklenmekte, sonrada 20 dakikada görüntü alınmaktadır. Bu işlem için açlık gerekmemektedir. Çekim sırasında hastanın kendini rahat hissetmesi için çekim odasının tavanı yapay gökyüzü ile donatılmıştır. Kemik sintigrafisi görüntüleri SPECT/BT özelliği olan bir cihaz ile alındığından gerekli vakalarda tomografik görüntüler alınarak daha kesin tanılar verilebilmektedir. SPECT/BT, SPECT sisteminin fonksiyonel verileri ile BT tarafından verilen detaylı anatomik bilgiyi birleştiren yeni bir hibrid görüntüleme modalitesidir. SPECT/BT cihazları, hem BT tarayıcıyı hem de SPECT özelliğine sahip gama kamerayı tek bir hasta yatağında içeren entegre cihazlardır. BT’nin sağladığı attenüasyon düzeltmesi ve anatomik lokalizasyon bilgileri SPECT tetkikinin uzaysal rezolüsyonunu arttırmakta ve elde edilen fonksiyonel bilgiyi daha değerli kılmaktadır. Kemik sintigrafisinin en sık endikasyonları; Kanser hastalıkları, kırık tayini, stres kırığı, kemik enfeksiyonu, metabolik hastalıklar, çene anomalileri, açıklanamayan bölgesel ağrılar… Paratiroid Sintigrafisi Paratiroid bezleri tiroid bezinin arka komşuluğunda bulunan vücudumuzun kalsiyum dengesini sağlayan küçük iç salgı bezleridir. Bu bezlerin fazla çalışması hiperparatiroidi ile kemiklerdeki kalsiyum depoları boşalır ve kemik erimesi oluşur, kan kalsiyum düzeyi yükselir. Bu hastalığın nedeni genellikle paratiroid bezlerindeki büyümedir. Paratiroid sinitgrafisi ile büyüyen ve fazla fonksiyon gösteren bezin yeri belirlenir. Tetkikin erken ve geç görüntüleme aşamaları vardır. Erken görüntüler enjeksiyon sonrası 15 – 20 dakikalarda geç görüntüler ise 2- 3 saatte alınır. Dinamik Böbrek Sintigrafisi Böbrek fonksiyonunu detaylı olarak inceleyen bir görüntüleme yöntemidir. Dinamik renografik inceleme böbreğin tüm fonksiyonlarını kanlanma, konsantre etme, süzme değerlendirir. Özellikle böbrek çıkışında oluşan darlıkların önemini belirlemede, böbrek ameliyatı sonrası takipte, sık böbrek yolu iltihabı geçiren hastaların değerlendirilmesinde ve böbreğe ait diğer hastalıkları değerlendirmede kullanılır. Böbrek transplantasyonu yapılan hastaların takibinde oldukça değerli bilgiler vermektedir. Bilgisayar yardımı ile yapılan sayısal analizler böbreklerin toplam fonksiyona katkısı, böbrek filtrasyon eğrileri hasta takip ve tedavisini yönlendiren bilgiler vermektedir. Tetkik için özel bir hazırlığa gerek yoktur. Hastanın aç kalması gerekmez. Gelmeden en az 2 – 3 bardak su içmesi istenir. Statik Böbrek Sintigrafisi Çocuk ve erişkinlerde sık istenen diğer bir böbrek incelemesinde statik böbrek DMSA sintigrafisidir. Çeşitli nedenlerle böbrekte hasar oluşturup, oluşturmadığını belirlemek amacıyla yapılır. Tetkik için özel bir hazırlık, açlık gerekmez. Enjeksiyondan 2,5 – 3 saat sonra görüntüleme yapılır. Kalp sintigrafisi, kalbin sağlığını ve kalp damarlarında tıkanıklık, daralma gibi önemli sorunları saptamak için uzun yıllardır güvenle uygulanan bir görüntüleme biçimidir. Renkli kalp röntgeni olarak da adlandırılan kalp sintigrafisi sırasında, radyoterapi adı da verilen bir radyoaktif madde damar yoluyla vücuda enjekte edilir ve radyoaktif maddeleri görüntüleyebilen özel bir kamera yardımıyla radyoterapinin kalbe ulaşım süreci gözlemlenir. Kalp sintigrafisi nedir?Kalp sintigrafisi ne işe yarar?Kalp sintigrafisi nasıl çekilir?Kalp sintigrafisinden önce nelere dikkat edilmeli?Miyokard perfüzyon sintigrafisiKalp sintigrafisi sonuçlarıKalp sintigrafisinin zararları Kalp sintigrafisi nedir? Miyokard sintigrafisi adıyla da bilinen kalp sintigrafisi, kısaca kalp kasına ulaşan kan miktarının ölçülmesi ile hastaya koroner arter hastalığı teşhisi konulmasına yardımcı olur. Genelde stres testinden sonra uygulanan kalp sintigrafisi kan akışındaki azalmayı tespit etmek için kullanılan en hassas ve en kesin görüntüleme biçimidir. Koroner arter hastalığı nedir, neden olur? Belirtileri ve tedavisi Kalp sintigrafisinin uygulanması için hastaya düşük miktarda radyasyon içeren bir ilaç damar yolu açılarak enjekte edilir. Bu ilaç kan akışı ile kalp kasına ulaşır. Kalbe ulaşan ilaç kalbi renklendirir. Bu işlemin arkasından küçük bir kamera yardımı ile vücuda enjekte edilen radyoaktif maddenin kalp içerisindeki dağılımını gösteren görüntüler elde edilir. Eğer koroner damarlarda darlık ya da tıkanıklık varsa kalbe ulaşan radyoaktif maddenin miktarı az; eğer damarlar açık ise kalbe ulaşan radyoaktif madde miktarı çok olacaktır. Böylelikle arterlerde bir tıkanıklık ya da darlık varsa rahatlıkla teşhis edilebilmektedir. Kalp sintigrafisi ne işe yarar? Uzun yıllardır uygulanmakta olan ve hasta için ciddi riskler içermeyen kalp sintigrafisi genellikle kalp damar hastalıklarının tanısının konulmasına yardımcı olmak için kullanılır. Kalp kaslarının bir kısmından kan geçişi olmuyorsa bu durum koroner kalp hastalığına işaret edebilir. Özellikle miyokard perfüzyon sintigrafisi doktorların bu durumu teşhisinde kullanılır. Aynı zamanda doktorlar, kalp sintigrafisine hastalarda kalp kasının zedelenip zedelenmediğini görüntülemek için başvurabilmektedir. Sintigrafi nedir, ne işe yarar? Nasıl çekilir, zararları nelerdir? Özellikle geçmişinde kalp krizi olan hastalarda tetkik amaçlı uygulanan kalp sintigrafisi, miyokardın canlılığının test edilmesine yardımcı olur. Kalp sintigrafisi uygulamasının yapılması için hastanın herhangi bir kalp hastalığı geçmişi olması zorunluluğu yoktur. Herhangi bir check-up sırasında ya da ventriküler fonksiyon taraması yapıldığında doktorlar, kalbin işleyişini incelemek için de kalp sintigrafisi isteyebilirler. Kalp sintigrafisi nasıl çekilir? Kalp sintigrafisi, 2 farklı yol izlenerek çekilebilir. Bu yollar sintigrafinin istenme sebebine ve hastanın durumuna göre değişiklik göstermektedir. Egzersiz stres testi İlk ve genellikle en çok kullanılan yol hastaya öncelikle efor testi ardından kalp sintigrafisi uygulanması ile gerçekleştirilir. Efor testinin amacı hastanın kalp hızını arttırmaktır. EKG nedir? Neden yapılır? Elektrokardiyografi testi ne işe yarar? Efor testi sırasında hastanın efor kapasitesi, efor sırasında kalpte herhangi bir ritim bozukluğunun oluşup oluşmaması, efor sırasında kalpteki kan basıncı gibi verilere ulaşılır. Efor testinin son periyodunda ise hastaya önceden hazırlanmış olan radyoaktif madde damardan enjekte edilir. İlacın enjektesi sonrasında hasta sedyeye alınır. Bu sırada ilk kalp sintigrafisinin görüntüleri oluşturulur. Yaklaşık 4 saat sonra yeni görüntüler alınır ve efor testi sonrasında çekilen ilk görüntülerle karşılaştırılır. Böylece sintigrafinin çekilme işlemi tamamlanmış olur. Kardiyoloji nedir? Kardiyolog ne iş yapar? En riskli kalp hastalıkları Farmakolojik stres testi Bu yöntem ise genellikle efor testine giremeyen hastalarda uygulanmaktadır. İşlem sırasında efor testinin yerini damardan verilen dipiridamol adlı ilaç tutar. Bu ilacın enjektesi sonrası hastanın kalp atışları hızlanır ve aynı efor testinde olduğu gibi kalbin hızlanması sonrası nükleer ilaç enjekte edilerek görüntüler oluşturulur. 4 saat sonrasında yeni görüntüler alınarak birbiri ile karşılaştırılır. Kalp sintigrafisinin çekim işlemi böylece tamamlanır. Taşikardi nedir? Neden olur? Belirtileri ve tedavi yöntemleri Kalp sintigrafisinin çekim süresi yaklaşık 4 ile 6 saat arasında değişim göstermektedir. Bu sürenin değişimi efor testinin süresine, hastanın yorulma durumuna göre belirlenir. Kalp sintigrafisinden önce nelere dikkat edilmeli? Kalp sintigrasinden yaklaşık 6 saat önce bir şeyler yiyip içmeyi bırakmalısınız. Kalp hastalıkları, hipertansiyon, diyabet, epilepsi gibi kalıcı ve kronik hastalıklarınız varsa sintigrafi öncesinde bu durumu kesinlikle doktorunuzla paylaşmalı ve kullandığınız ilaçları doktorunuza iletmelisiniz. Daha önce kalp sintigrafisi çektirdiyseniz ya da kalbiniz için herhangi bir test uygulandıysa bu testlerin sonuçlarını ve epikrizlerini yanınızda bulundurmalısınız. Kalp sintigrafisinden önce efor testine girileceği için dar, nefes almayı önleyici kıyafetler giymemeli, olabildiğince rahat giyinmelisiniz. Çay, çikolata, kahve gibi kafein içeren gıdaların tüketimini 3 gün önceden kesmelisiniz. Ekokardiyografi nedir? Neden ve nasıl yapılır? EKO testi ne işe yarar? Miyokard perfüzyon sintigrafisi Talyum testi nedir? Yaygın olan 3 çeşit kalp sintigrafisi bulunmaktadır. Bunlar, miyokard perfüzyon sintigrafisi, miyokard infarktüsü sintigrafisi ve multigated acquisition testleridir. Miyokard perfüzyon sintigrafisi, diğer bir adıyla Talyum testi en çok tercih edilen kalp sintigrafisi çeşididir. Genellikle kalp krizi sırasında ölen doku miktarının saptanması ya da kalpte kansız kalan arter olup olmadığını araştırmak için kullanılan test oldukça güvenlidir. Miyokard perfüzyon sintigrafisi öncesinde hastaya stres testi uygulanması gerekmektedir. Efor testi doktorun tercihine göre egzersiz stres testi ya da farmakolojik stres testi olarak uygulanabilmektedir. Kalpte stres yaratmak koroner arter hastalığının teşhisinde önemli rol oynamaktadır. Kalbi istenilen stres seviyesine ulaştırmak için hastanın bir koşu bandında koşması ya da sabit bir bisiklette belirli bir süre pedal çevirmesi istenmektedir. Bu egzersizler kalbin daha fazla çalışmasına ve kalbe daha fazla kan pompalanmasına yardımcı olmaktadır. Kalbin kan ihtiyacının artması sağlanarak da kalp damarlarında herhangi bir daralmanın ya da tıkanıklığın olup olmadığı kontrol edilmektedir. Anjiyo nedir? Nasıl yapılır, ne işe yarar? Riskleri nelerdir? Eğer hasta egzersiz stres testine alınamıyorsa, yani herhangi bir ortopedik problemi varsa, kalbi egzersiz stres testi için yeterince güçlü değilse veya doktor stres testini uygun bulmamışsa, bunun yerine farmakolojik stres testi uygulanır. Damar yolundan enjekte edilen bir ilaç yardımıyla kalbin egzersiz stres testinde olduğu gibi kan ihtiyacı arttırılır. Stres testleri sonrasında hastaya açılan damar yolundan talyum isimli radyoaktif bir madde enjekte edilir. Hasta rahat bir sedyeye alınır ve dinlenme durumuna getirilir. Daha sonra talyumun kalbe giden damarlardan geçişi gözlemlenerek bazı görüntüler oluşturulur. Bu işlem yaklaşık 30 dakika sürer. Hasta tam dinlenme konumuna geldikten ve kalbin yüksek kan ihtiyacı düşüşe geçtikten sonra, efor testinden yaklaşık 3-4 saat sonra, kalpten yeni görüntüler alınır ve bu görüntüler stres testinden hemen sonra çekilen görüntülerle karşılaştırılır. Kalp sintigrafisi sonuçları Kalp sintigrafisinin sonuçları 7 ile 14 gün içerisinde sonuçlanmaktadır. Sonuçlar değerlendirilirken öncelikli olarak stres sonrasında ve istirahat halinde kan akışında bir farklılık olup olmadığı kontrol edilir. Eğer dinlenme sırasında kalbe ulaşan kan miktarı normalse ancak stres anında kan akışı azalıyorsa bu durum muhtemel olarak hastada koroner arter daralması olduğunu ve bu durumun hastada tersinir miyokard iskemisi yarattığını gösterir. Bu durumun teşhisi sonrası kalbin çeşitli bölgelerindeki kan akışı izlenerek hangi arterde veya arterlerde daralma olduğu öğrenilebilir. Stres anında ve istirahat anında kalp ihtiyaç duyduğu kan akışını alabiliyorsa bu durum hastanın muhtemelen herhangi bir koroner arter hastalığı olmadığını gösterir. Eğer hastanın kan akışı hem istirahat anında hem de stres anında yeterli değilse bu durum hastanın daha önceden miyokard enfarktüsü olduğunu göstermektedir. Nabız nedir, nasıl ölçülür? Normal hızı kaçtır? Nasıl düşürülür? Kalp sintigrafisinin zararları Hastalar vücutlarına radyoaktif madde enjekte edileceğini duydukları zaman kalp sintigrafisine önyargılı yaklaşmaktadır ancak kalp sintigrafisi sırasında alınan toplam radyasyon miktarı röntgen çekilirken alınan radyasyon miktarından fazla değildir. İşlem sırasında vücuda enjekte edilen radyoaktif madde kısa bir sürede radyoaktivitesini yitirecek ve doğal yollarla vücuttan atılacaktır. Röntgen nedir, nasıl çekilir? Radyografik muayene ve zararları Bunun yanında kalp sintigrafisinin bazı küçük riskleri bulunmaktadır İçerdiği radyoaktif izleyici çok güvenli olsa da bazı insanlarda alerjik reaksiyonları tetikleyebildiği gözlemlenmiştir. Hamile hastalarda genellikle tercih edilmez çünkü tıpkı röntgen çekiminde olduğu gibi vücuda alınan en küçük radyasyon dahi bebek için zararlı olabilmektedir. Nadiren de olsa koroner kalp hastaları, stres testi yapılırken göğüs ağrısı yaşayabilmektedir.

kalp sintigrafisi sonrası yapılması gerekenler