Hepatit B aşısı teratojenik etkilere sahip değil ve gebelik sırasında uygulanabilir. • Ayoola EA, Johnson AO. Hepatitis B vaccine in pregnancy: immunogenicity, safety and transfer of antibodies to infants. Int J Gynaecol Obstet 1987; 25: 297 -301. • Levy M, Koren G. Hepatitis B vaccine in pregnancy: maternal and fetal safety.
HEPATİTB AŞILI KİŞİLERDEN GEREKSİZ TEST İSTEKLERİ INAPPROPRIATELY ORDERED TESTS FROM HEPATITIS B VACCINATED SUBJECTS Özgen Alpay ÖZBEK 1, İbrahim Mehmet Ali ÖKTEM 1 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İzmir. (alpay.ozbek@deu.edu.tr) ÖZET
HBSAG Testi Kimlere Yapılmalıdır? Hepatit- B enfeksiyonu oldukça tehlikelidir. Bu enfeksiyonun en önemli özelliği karaciğeri tutması ve karaciğerde kronik hepatit denilen isimle siroza
1 Hepatit B kan paneli testi, 2. Elisa testi, Hepatit B test yöntemleri. 1. HBs-Ag , 2. Anti-HBs, 3. Anti-HBc IgG, 4. Anti-HBc IgM. Hepatit B kan paneli testi. Hepatit B kan paneli testi 3 basit testten oluşur. Test için kişiden kan örneği alınır. Kanınızda virüsün tesbit edilebilmesi için ilk bulaşmadan sonra 4 ila 6 hafta
Hepatit B, hepatit B virüsünün (HBV) neden olduğu ciddi bir karaciğer enfeksiyonudur. Hepatit B virüsü olan birinin kanı, açık yaraları veya vücut sıvılarıyla temas ettiğinde
PhdwyM.
Hepatit C Nedir ? Hepatit C virüslerle bulaşan hepatitler arasında kan yolu ile en sık bulaşan tiptir. Bu sebeple özellikle kan nakli ve kan ürünleri ile edinildiğinin bilinmesi oldukça önemlidir. Son zamanlarda tıp literatüründe de yayınların sayısı arttıkça Hepatit C ile ilgili bilgilerimizde artmaktadır. Hepatit C Testi Laboratuvar Yöntemleri Anti-HCV TestiHCV ile enfekte olup olmadığınızı gösteren virüse karşı antikorların varlığını belirler. Genellikle test “pozitif” ya da “negatif” olarak rapor edilir. Testiniz “hafif pozitif” ise, bu durum HCV virüsüne maruz kalmış olduğunuz anlamına gelmeyebilir. Hafif pozitif testlerin raporlanmadan önce bir sonraki test ile doğrulanması gerekmektedir. HCV RIBA TestiAnti-HCV antikorların varlığını doğrulamak amacıyla kullanılan başka bir testtir. Anti-HCV testinde olduğu gibi, HCV RIBA testi hala hazırda enfekte olduğunuzu belirleyemez, sadece virüse maruz kalmış olduğunuzu belirleyebilir. HCV-RNA PCR TestiKanınızda Hepatit C virüsü olup olmadığını tespit eder. Bu aktif HCV enfeksiyonunuzun olduğunu gösterir. Geşmişte kalitatif HCV isimlendirilen bir test yapılmaktaydı. Kalitatif HCV RNA PCR testinde sonuçlar, HCV viral RNA varlığında Pozitif veya ; Saptandı olarak verilirdi; aksi durumda sonuçlar Negatif veya Saptanmadı olarak rapor edilirdi. Günümüzde Kantitatif HCV RNA PCR Test sonuçlarında HCV RNA tespit edilmesi durumunda kanın mL kaç kopya HCV olduğu şeklinde sayısal değer verilerek raporlanmaktadır. Hepatit C Belirtileri Nelerdir ? Hepatit C belirtileri hafif olarak algılanabilir yada farkında olmadan geçirilebilir. Hepatit C bazen olarak belirtisiz seyredebilir. Hepatit C Belirtileri ; Halsizlik ve kaslarda zayıflık hissi Baş ağrısı Karın ağrısı Bulantı Koyu renkte idrar Kilo kaybı Yağlı yiyeceklerden tiksinme Eklem ağrıları Hepatit C Nasıl Bulaşır ? Hepatit C nasıl bulaşır sorusu oldukça önemlidir. Hepatit C 'nin kan yolu ile bulaştığını belirtmiştik. Kan ve kan ürünleri ile geçebilmektedir. Ayrıca uyuşturucu kullananlarda iğnelerden bulaşması dolayısıyla oldukça yaygın görülür. Ayrıca tüm sağlık çalışanları Hepatit B de olduğu gibi Hepatit C içinde riskli bir gruptadır. Doğal olarak akla gelen Hepatit C cinsel ilişki ile geçip geçemediği sorusudur? Hepatit C cinsel yolla bulaşır, ancak bu olasılık son derece düşüktür. Tek eşli çiftlerde bu olasılık daha da zayıftır. Ancak çok eşli , cinsel yolla bulaşan hastalığı olan ve HIV Pozitif kişilerde cinsel yolla bulaşma olasılığı yüksektir. Ayrıca organ nakli sırasında Hepatit C geçme olasığıda çok yüksektir. Hepatit C Anneden Bebeğe Doğum Sırasında Bulaşır mı ? Hepatit c doğum sırasında %6 olasılıkla anneden bebeğe geçer. İlaveten annnede HIV/AIDS var ise Hepatit C bulaşma olasığı dahada yükselir. Hepatit C Pencere Dönemi Hepatit C pencere dönemi yapılan laboratuvar test yöntemine göre değişmektedir. 2 hafta ile 6 ay arasıdan değişen bir süreçtir. Hepatit C tespit edildiğinde diğer insanlara bulaşmaması için kişinin uyarılmasında büyük fayda vardır.
1 Nisan 2021 Sağlık Hepatit-B antikor testi nedir konusu bu hastalığı yaşayanların ya da hastalıktan şüphe edenlerin en çok merak ettikleri konular arasında yer almaktadır. Ancak bundan önce bu hastalığın belirtilerini bilmek ve buna göre tedbir almak gerekmektedir. Ancak Hepatit-B genel olarak çok az belirti vermektedir. Bazı belirtiler şunlardır. Kas ağrıları Bulantı İştah ve kilo kaybı Sarılık Depresyon Her ne kadar bu belirtiler olsa da genel olarak kendini belli etmez. Burada bu hastalığı bilmenin en iyi yollarında biri test yaptırmaktır. Hepatit-B Testi Nasıl Yapılır? Hepatit-B testi nasıl yapılır konusu da en çok merak edilenler arasında yer almaktadır. Testin yaptırılabileceği birçok alan bulunmaktadır. Genellikle hastaneler olmak üzere hemen bütün sağlık kuruluşlarında bu testleri yapmak mümkün olmaktadır. Test amacıyla kan alınmaktadır. Test yaptırma esnasında çeşitli sorular ile karşılaşabilirsiniz. Bu sorular gelen mevzuattan kaynaklı ve yayılımı engellemek için sorulmaktadır. Yapılan bazı testlerin sonuçları bir hafta sonra bile çıkabilmektedir. Bu nedenle iyi bir takip süreci yapılmalıdır. Farklı testler uygulanmaktadır ve her birinin farklı sonuçları olmaktadır. Hepatit-B Anti Hepatit-B Yüzey Antijeni Vücudumda hepatit-b antikoru var mı sorusu test yaptıran ancak sonuçları negatif çıkan kişiler tarafından sorulabilmektedir. Bunun için anti-Hepatit B yüzey antijeni yani Anti HBs’ye bakılmaktadır. Eğer testin sonucu pozitif ise daha önce bu hastalığa yakalandığınızı ancak vücudun hastalığı yendiğini göstermektedir. Bu şekilde vücudunuz antikor üretmiş ve sizi koruma altına almıştır. Antikor oluşumu aşı ile de mümkün olmaktadır. Ancak bu noktada bulaşıcı olma ihtimali bulunmamaktadır. Bu testte amaç hastalığın daha önce geçirilip geçirilmediğini öğrenmektir. Bu nedenle alınan kan örnekleri iyi incelenmekte ve vücudun ürettiği antikor tespit edilmeye çalışılmaktadır. Antikor testinin pozitif çıkması korkulacak bir durum değildir. Aksine vücudun gerekli savunma mekanizmasını oluşturduğunu göstermektedir. Zaman zaman hepatit-b testi yaptırmak gerekebilir. Bu durum olduğunda mutlaka test yaptırmaya gidilmesi gerekmektedir. Yapılacak test ile birçok olumsuz durumun önüne daha yolun başında iken geçilebilir. Aksi takdirde istenmeyen sonuçlar ortaya çıkabilmektedir. Hepatit-b antikor testi yaptırmak bu nedenle oldukça önemlidir. İlginizi Çekebilir! Rüyada Vurulduğunu Görmek Rüyasında vurulmak gören kişi açısından sıkıntılı olaylara yorulmaktadır. Rüyada vurulduğunu görmek hayal kırıklığı yaşanacağına, yıpratıcı …
Hepatit B enfeksiyonu günümüzde milyonlarca insanı etkileyen ve Hepatit B isimli virüs ile bulaşan ciddi bir sağlık sorunudur. Kan ve cinsel yollarla bulaşabilen Hepatit B virüsü, insanların çok önemli bir bölümünde hiç bir soruna neden olmazken diğer grup hastada kronikleşir ve zaman içinde karaciğere zarar vererek siroz ve kansere kadar gidebilen ölümcül sonuçlara neden olabilir. Günümüzde aşı ile önlenebilen bir hastalık olan Hepatit B’nin pek çok tedavi yöntemi de bulunmaktadır. Tedavisi genellikle uzun sürer ve hastaların çoğunda virüs yok edilemez ama siroz ve kanser gelişimi önlenebilir. Hepatit B hastalarının yılda en az bir kaç kez düzenli kontrollerini yaptırması çok önemlidir. Çünkü hastaya ne zaman tedavi başlanacağı çok önemli bir konudur ve buna hekimler genellikle hastayı uzun sere takip ettikten sonra karar verirler. Çoğu kişi genç yaştayken enfekte olur ve kendileri ya da aileleri enfeksiyon kaptıklarının farkında bile olmayabilirler. Bununla birlikte, eğer mümkünse, bunların erken yaştayken enfeksiyonlu olduklarını belirlemek, tüm komplikasyonları ile kronik enfeksiyona yakalanma ihtimallerinin çok yüksek olacağından, onları gözlemlemeye başlamak için çok önemlidir. Belirtiler akut hepatit B’de gerçekleşirse, bunların genellikle anlaşılması güçtür ve bu belirtiler ateş, yorgunluk, kas ağrıları, bulantı ve iştah kaybı gibi grip benzeri belirtilerdir. Akut hepatit B olan ergen ve yetişkinlerin %30 ve % 50’sinde bir kaç gün ya da hafta sürebilen sarılık gelişir. Akut hepatit B olan bebekler ve genç çocuklarda nadiren sarılık gelişir. Çok nadiren akut hepatit B, hastanede uzman tıbbi destek gerektiren hayatı tehdit edici karaciğer yetmezliği ile sonuçlanır. Hepatit B kronik enfeksiyonunun tedavisi Kronik hepatit B teşhisi konulan çoğu kişi, teşhisin konulduğu anda tedaviye ihtiyaç duymamaktadır ve uzun dönemde daha iyi hissedecektir, ancak hastalıkta ilerleme olup olmadığının tespit edilmesi için düzenli olarak kontrol edilmeleri gereklidir. Fakat bazıları virüsün aktivitesini sınırlamak ve karaciğerde hasarın ilerlemesini engellemek için tedaviye ihtiyaç duyarlar. Bu tedavi ilaç tedavisidir. Hepatit B tedavisi ve hastalık takibi nasıl yapılmalıdır? Tedavinin amacı yaşam kalitesini arttırarak hayatta kalmayı, hastalığın siroz, karaciğer hastalığının son aşaması olan hepatosellüler karsinom HCC ya da öncü karaciğer kanseri ve ölüm gibi komplikasyonlara ilerlemesini Bu komplikasyonlar doğrudan viral yük olarak bilinen kandaki virüs miktarı ile ilişkilidir. Çoğu insanda virüsün bazı genetik materyalleri viral DNA karaciğer hücrelerinde kalır, bu yüzden vücudundan virüsü tamamen asla Ancak, çoğu vakada anti viral tedaviler virüs seviyelerini çok düşük tutabilir ideal olarak hassas test teknikleri kullanarak belirleme, alt limitinin daha aşağısında. Virüs çok düşük seviyelere baskılanırsa, karaciğer fonksiyon testleri ALT’ı kapsayan karaciğer enzim testleri gibi normale doğru döner, karaciğerin durumu iyileşir ve komplikasyon riski Nadiren virüs kanda belirlenemez olur ve kişi hepatit B yüzey antijeni testinde negatif olur HBsAg negatif. Bu kişiler genellikle çok iyi hissetmelerine rağmen, muhtemelen virüs karaciğer hücrelerinde kalacağından komplikasyonların artması riskiyle karşı karşıya Bu nedenle, kronik hepatit B olmuş kişiler hayatlarının geri kalanında takip edilmeye ihtiyaç duyacaklardır. Siroz nedir, neden olur? Belirtileri ve tedavi yöntemleri Kronik hepatit B için hangi tedaviler vardır? Günümüzde iki tip ilaç tedavisi kullanılır 1. İnterferonlar Vücudun bağışıklık sitemi tarafından viral enfeksiyonla savaşması için doğal olarak üretilen bir proteindir. Tedavi ya pegile interferon alfanın haftada bir kez ya da standart interferon alfanın IFN-a haftada üç kez enjekte edilmesini gerektirir. Diğer ilaçların tersine direnç gelişimi standart interferon alfa ya da pegile interferon alfa ile bir problem değilidir. Ek olarak, alternatif ilaçlardan uzun süreli viral süpresyonuna yol açması daha olasıdır hastaların çoğunluğu aslında interferon tedavisi ile virüsü temizlerler. Kesin hastalık karakteristikleri interferona diğerlerinden daha duyarlıdır ve doktorunuzun bunu sizinle konuşması gerekir. İnterferonla tedavinin dezavantajları, enjeksiyon ihtiyacı olması ve yoğun yan etkilerin olmasıdır. Hepatit B’de tedavi uyumu ve devamlılığı 2. Nükleosit/nükleoid analogları NA’lar ya da NUC’Ier Virüsü üreyemez şekilde bırakmak için, virüsün DNA kopyalarını yaparken kullandığı normal yapı taşlarının taklidini yapan sentetik kimyasallardır. NA’lar önemli derecede kandaki virüs miktarını düşürürler. Bu grupta çok sayıda çeşitli ilaçlar vardır. Bunların hepsi tabletler gibi ağız yoluyla alınır. NAların problemi direnç gelişebilmesidir. Bu viral DNA genetik materyal mutasyona uğradığından ya da değişmesinden dolayı olur ve virüs ilaçtan etkilenmez. Virüs hızlıca direnç geliştirir ve sonuç olarak tedavi artık etkili olmaz ve hasta tekrar hastalanmaya başlar. Bu riski en az seviyeye indirmek için tedaviye dirence yol açma ihtimali daha az olan etkili NAlarla başlanılması tavsiye edilir. Direnç gelişirse, bazen farklı bir NA’ya geçilerek, kombinasyonun kullanımına ikinci bir NA ilacı ekleyerek ya da yeni bir kombinasyon deneyerek üstesinden gelinebilir. Doktorlara hastaların nasıl tedavi edileceği konusunda yardım eden bazı kılavuzlar olmasına rağmen, örneğin Avrupa Karaciğer Araştırmaları Derneği EASL Klinik Uygulamaları Kılavuzu9, çoğu bireysel faktörler göz önünde bulundurulmak zorundadır ve tek bir basit tedavi seansı yoktur. Doktorunuz sizin durumunuzda neyin en iyi olacağını size tavsiye edecektir. Tedaviye başlama Doktorlar tedavinin iyi bir fikir olduğunu size tavsiye etmeye başladıklarında, karaciğerinizin anlamlı bir şekilde hepatit B enfeksiyonundan hasar gördüğünü biliyorlardır. EASL Kılavuzu gibi tedavi protokolleri10, tedaviye başlama kararının temel olarak şu üç kriter kombinasyonuna dayandığını bildirir • Kandaki HBV DNA seviyeleri yani viral yük • Karaciğer fonksiyon testleri özellikle aminotransferaz enzim ALT seviyeleri • Karaciğer biyopsi ve/veya taramalarının gösterdiği karaciğer hasarının derecesi ve seviyesi EASL Kılavuzu hastaların şu zamanlarda tedavisinin düşünülmesini tavsiye eder • HBV DNA seviyeleri 2000 lU/ml’nin üstünde olduğunda yani yaklaşık kopya/ml • Ve/veya serum ALT seviyeleri laboratuar normal üst limitinin üstünde olduğunda yani karaciğer enzim seviyeleri yükseldiğinde • Ve karaciğer biyopsisi ya da girişimsel olmayan testler orta seviye veya ciddi aktif iltihaplanma ve/veya fibrozu gösterdiğinde • Tedavi bulguları kişinin yaşı, sağlık durumu ve ülkedeki mevcut anti-viraller dikkate alınarak yapılmalıdır Bu aşamada tedavi almazsanız, ciddi sağlık problemlerine ilerleme riski altında kalırsınız. Tedavi edilmezse, kronik hepatit B olan insanların yaklaşık üçte biri zamanla karaciğer sirozu ya da kanseri gibi hayatı tehdit edici olan karaciğer hastalıklarını değişir geliştirmeye devam eder. Karaciğerin sirozu ya da hasarlanmasıskarlaşması gelişirse, karaciğer normal fonksiyonuna daha fazla devam edemez ve kişi sadece karaciğer nakli ile tedavi edilebilen karaciğer yetmezliğine yakalanır. Kronik hepatit B olan kişilerin %15-25’inin karaciğer hastalıklarından öldüğü öngörülmektedir. Hepatit B nasıl bulaşır? Tedavi önerilmemesinin bazı nedenleri şunlardır • Tedavinin faydalı olacağı kişiler kategorisine henüz girmemişlerdir örneğin düşük bir viral yükü ya da karaciğer iltihabının kanıtı yoktur. • Kontra-endikasyon ya da tedavinin neden kullanılmadığının özel bir sebebi vardır. Örneğin, interferon alfa; siroz, otoimmün hastalık bulgusu olan ve kontrolsüz ciddi depresyonda olan hastalarda kontra endikedir. Tedaviye başlamayacak olmanız hepatit B olduğunuzu unutmanız gerektiği anlamına gelmez. Gelecekte tedaviye ihtiyacınız olabileceğinden dolayı, enfeksiyonunuzdaki herhangi bir değişiklik ya da ilerlemeyi kontrol için düzenli olarak takip edilmeniz çok önemlidir. Ek olarak bağışıklık sisteminizin virüsle savaşmasına yardımı olacak sağlıklı bir yaşam tarzını takip etmeye çalışmanız da önemlidir. Tedavinin yan etkileri Herhangi bir ilaç tedavisinde olduğu gibi, hepatit B için kullanılan tedavilerde de yan etkiler rapor edilir. Bunların çoğu hafiftir ve basit tedavilerle halledilebilir fakat bazıları ciddi ve inatçı olabilir. Eğer yan etkiler çok şiddetliyse bu sizin tam doz almanızı ya da tam tedavi seansı almanızı durdurabilir, bu da tedavinin etkili olma ihtimalini azaltmak anlamına gelecektir. Doktorunuz tedavinizi sağlamak için en uygun yolları önerecektir. Tedaviye başlar başlamaz kontrollerinizi düzenli yaptırmanız, tedavinin işe yarayıp yaramadığını kontrol etmeniz ve bazı ilaçların yan etkisi olup olmadığını gözlemlemeniz önemlidir. Yan etkilerin türü ve sıklığı ilaçtan ilaca değişmektedir, bu yüzden yan etkiler yüzünden tedaviyi bırakmak isterseniz önce doktorunuzla konuşunuz. İlaçları bırakmak ve tekrar başlamanın tedavinin sonuçlarını riske atması ve tedavinizin başarılı olmasını zor hale getirmesi yüksek olasılıklıdır. NA’lara başlar başlamaz doktorunuz tavsiye ettiği kadar süre onlara devam etmeniz gerekir. İnterferon tedavisinin yan etkileri İnterferonun yan etkileri hafiften ciddiye doğru değişir. Yan etkilerin etkisini azaltmanın birçok yolu vardır. Tecrübe ettiğiniz her yan etkiyi sizin kişisel durumunuza göre yan etkilerin üstesinden gelebilecek en iyi yolları bilen doktorunuzla tartışınız. Hepatit B nedir, nasıl bulaşır? Belirtileri ve yeni tedavi yöntemleri En yaygın interferon yan etkileri şunlardır • Grip benzeri belirtiler, yorgunluk, genel kas ağrıları, ateş, ürperti ve iştah kaybı gibi • Bulantı • İshal • Öksürük ve nefes darlığı • Yorgunluk ya da bitkinlik • Duyarlılık ve ruhsal durum değişikliği Nükleosit/nükleotit analogların NAlar ya da NuCler yan etkileri Çoğu insan çok sıkıntı yaşamadan ve sadece ufak yan etkilerle nükleosit/nükleotid analoglarını alırlar. Bununla birlikte, yan etkilerin türü ve sıklığı hangi NA’yı aldıklarına bağlı olarak değişecektir. En yaygın yan etkileri şunlardır12, 13, 14, 15, 16 • Bulantı, kusma ve iştah kaybı • İshal ve karın ağrısı • Şişkinlik • Uykusuzluk • Alerjik reaksiyon • Yorgunluk ve güçsüzlük • Baş ağrıları İlaç tedavisini alma Ambalajdaki ya da doktorunuz ve eczacınız tarafından verilen talimatları izleyiniz NA’lar genellikle yemekle ya da yemekten bağımsız olarak alınabilir Bir dozu almayı unutursanız, hatırladıktan sonra mümkün olduğu kadar çabuk alınız ve tedavinize normal olarak devam ediniz Dozaj planlaması virüse karşı en fazla etkiyi almak için dikkatlice tasarlanmıştır Dozu aksatmak, özellikle sıklıkla aksatıyorsanız, hastalığınızın kontrol edilme ihtimalinin az olduğu anlamına gelebilir ve tedavi sonuçlarını tehlikeye atabilir Eğer diğer doza çok yakın bir süre kala dozu almadığınızı hatırlarsanız, o zaman aksattığınız dozu es geçin ve normal olarak düzenli dozaj planlamasına devam edin Aksattığınız dozu telafi için çift doz almayın Daha fazla doz aksatmamaya çalışın Dozları hatırlamak size zor geliyor ya da ne alacağınız konusunda şaşırıyorsanız, eczacınıza size yardımı dokunacak takvim araçları, doz kutuları ya da hap düzenleyicileri danışınız Tedavi başladıktan sonra genellikle uzun süre devam eder – bazı tedaviler yıllar alır. İnterferonla tedavi hastalığın karakteristiğine bağlı olarak 24 ile 48 hafta arası sürebilir. NA’lar hastalık karakteristiklerine bağlı olarak, belirli bir süre ya da uzun süreli olarak verilebilir. İstenen sonuca hekim tarafından önerilir ulaşmadan NA tedavisini durdurmak virüsün vücuttan asla yok olmayan tekrar görünmesi ya da viral yükteki artış ile nüksetmeye neden olabilir. Tedaviyi aksatmak, kısa bir süre için bile olsa, ilaç direncine’ neden olabilir ve olumlu tedavi sonuçlarını tehlikeye atmaya neden olabilir. Tedavinin HBV DNA düzeyini hassas testlerle saptanamaz olarak belirlenen seviyelere kadar azaltması, iyi uyum sağlama belirlendiği gibi alarak ve uzun süre tedavi sürekliliği size en iyi olası sonuçları ve hepatit B komplikasyonlarından yüksek ihtimalle kaçınma şansı Doktorunuzla konuşmadan asla tedavinizi durdurmamanız gerekir. NA’larla tedaviyi durdurursanız ya da durdurduğunuzda, yakın gözlemleme önemlidir çünkü virüs düzeyleri tekrar artabilir ve hepatitin nüksetmesi sert olabilir. Kaynaklar 1. World Health Organisation. Hepatitis B Fact sheet No 204. Revised August 2008. Available at mediacentre/factsheets/fs204/en/ 2. World Health Organisation. Hepatitis B Fact sheet No 204. Revised August 2008. Available at mediacentre/factsheets/fs204/en/ 3. Shiffman ML. Management of acute hepatitis B. Clin Liver Dis. 2010;14175-9 4. European Association for the Study of the Liver EASL Clinical Practice Guidelines Management of chronic hepatitis B. Journal of Hepatology 50 2009 227-242. [Available at assets/application/files/ 5. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines Management of chronic hepatitis B. J Hepatol. 2009 Feb;502227-42. [Available at assets/application/files/ 6. McMahon BJ. Chronic carriers of hepatitis B virus who clear hepatitis B surface antigen are they really "off the hook"? Hepatology 1998 Jul;281265-7 [Available at http//www.
Hepatit B Testi Nerede ve Hangi Aşamalarla Yapılır? Sonuçları Nasıl Olmalıdır? Hepatit B testiyle beraber kronik veya akut HBV barındırıp barındırmadığınızı öğrenebilirsiniz. Bu bağlamda sonuçları yalnızca doktorunuza yorumlatmanız önemlidir. Hepatit B testi yaptırarak HBV olup olmadığını kesin olarak öğrenmeniz mümkün. Günümüzde viral enfeksiyonlar arasında son derece yaygın olan hepatit için testler oldukça önemlidir. Hepatit B testi genellikle normal bir talep ile yapılmaz. Daha doğrusu belirtileri ortaya çıkmasına rağmen kimse giderek HBV testine girmez. Ancak farklı rahatsızlıklar veya şikâyetler ile hastaneye başvuranlardan kan talep edildiğinde tek bir tüp kanınızdan HBV varlığını tespit edilebilir. Bunun ardından ise gerçek Hepatit B testi yapılarak tam inceleme sağlanır. Hepatit B kan testi yaptırmak için üç ayrı kan verilir. Üç tüp kan kolunuzdaki toplardamardan alınabilir. Özel bir bölgeye ya da sıvıya ihtiyaç duyulmaz. Direkt olarak vücudunuzda dolaşan kandan antikor ve antijen değerlerinin patolojik durumu değerlendirerek sonuca varılır. HBV kan testleri arasında şunlar vardır. Hangi testler Hepatit B için yapılır HBsAg Hepatit B yüzey antijeni Anti HBs Yüzey antijenine yönelik ürtilen protein HBV DNA Hepatit B için bulaşıcılığın ölçümlendiği testtir. HBV-DNA testi son olarak uygulanan ve verdiğiniz kan örnekleriyle tamamlanan testtir. Bu testin amacı hepatit virüsünün viral yükünü bulmaktan geçer. Üç testin ayrı ayrı değerlendirilmesi ve sonrasında da total anlamda sonuçlarının karşılaştırılması ve yorumlanması gerekir. Bunu doktorunuz kontrolünde yaparak Hepatit B testi sonuçlarını görebilirsiniz. Hepatit B Testinin Aşamaları ve Sonucu Öncelikle Hepatit B testi yaptırmak için kuluçka dönemini bitirmiş bir enfeksiyonun bulunması gerekir. Daha doğrusu siz bu evreden önce test yaptırırsanız sonuç negatif çıkar fakat gelişim evresinde virüs vardır. HBV aile bireylerinde varsa sizin için risk faktörü daha büyüktür. Hepatit testleri kısa zamanda kesin sonuç verir. Fakat doktorunuzun değerlendireceği üç ayrı test için 6 aylık bir süreç beklenebilir. Bu sürecin geçtiğini varsayarsak sırasıyla şu şekilde bir aşama kaydedilir. İlk olarak HBsAg testi uygulanır ve bu testin pozitif çıkması sizin Hepatit B virüsünü kaptığınızı gösterir. Eğer sonuç negatif çıkıyorsa henüz HBV kapmamışsınızdır. Sonuç kaç çıkarsa çıksın ilk olarak pozitif ve negatif değerlendirilir. Tüm bu testlerde kolunuzda bulunan toplardamardan alınan kan yeterlidir. Toplam üç tüp kan vermeniz gerekir. İkinci tüp için Anti-HBs testi uygulanır. Bu testte kan değerleriniz içerisinde antikoru saptayacaktır. Burada önemli bir noktadan söz etmeden geçmeyelim. Eğer Anti-HBs testi pozitif çıkarsa bu sizde virüsün olduğu anlamına gelmez. Aksine akut olarak virüsü kaptığınızı, ancak anti olarak antikorların üretildiğini ve vücudunuzun bu virüse bağışıklık kazandığını gösterir. Aynı durum aşı olduktan sonra da yaşanır. Eğer negatif çıkarsa bağışıklığınız olmadığı için aşılama önerilir. Anti HBs testinin sonucu farklı parametrelere göre tekrardan ölçüm yapılarak değerlendirilebilir. Zira aşı sonrasında da bağışıklık hususunda serolojisi, DNA ve kan değerleri noktasında farklı sonuçlar görmek mümkündür. Sonuç belli olmasına rağmen doktorunuz antikor ve antijen testlerini tekrar isteyebilir. Hepatit B testlerinin DNA ile ilgili olduğu düşünülen son raddesi ise HBV DNA olarak karşımıza çıkıyor. Hastaneler belli bir fiyat doğrultusunda bu testi yapabilir. Herhangi bir aç yaptırma ya da belirli bir günde gelme zorluğu yoktur. İlk iki test yapılıp sonuç alınmadan üçüncü test uygulanmaz. Elde edilen sonuçlar pozitif ise bunun yorumu virüsü kaptığınız olmak ile beraber risk faktörü ortaya çıkmış olur. Hepatit B testi fiyat açısından aile sağlık merkezleri, sağlık ocakları, devlet hastaneleri tarafından ücretsiz yapılabiliyor. Fiyat konusunda talepte bulunan kurumlar ise özel hastaneler, klinikler ve özel muayenehaneler oluyor. Fakat doktorun ELİSA yorumu bu testler için önemlidir. ELİSA kısaca antikor ile antijen arasındaki ilişkinin ortak yorumu olarak açıklanabilir. Hepatit B Testi Nerede Yapılır? Herhangi bir zaman ya da para kısıtlaması olmadan dilediğiniz an testleri yaptırabilirsiniz. Kan değerlerinizde çıkan her negatif virüsün olmadığını, her pozitif ise virüsün olduğunu göstermez. Bazı kan testleri aç karnına yapıldığı için Hepatit b testlerinde de aç karnına ve bazı özel zaman dilimlerinde gidileceği düşünülüyor. Fakat burada diyabet gibi kan şekerinizin açlık yönünün önem arz ettiği bir durum söz konusu değil. Dolayısıyla dilediğiniz zaman gidebileceğiniz Hepatit testlerinde aç veya tok olmanız herhangi bir anlam ifade etmiyor. Yalnızca kan vereceğiniz için bunu kaldırabilecek kadar içinizi bastıracak bir besin tüketmeniz öneriliyor. Test sonuçları bazı hastanelerde doktor yorumu için bazı kurumlarda ise laboratuvar süreci için uzunca bir süre bekletilebilir. Haliyle Hepatit B testi nerede yaptırılır konusunda tamamıyla bunun bilincinde bir tercih yapmanızı öneririz. Kronik HBV olmak çoğunlukla aile bireylerinden geçen enfeksiyon ile mümkün olduğundan testi bu şekilde yaptırmak mantıklı görülebilir. Dilediğiniz günde randevu alarak hepatit B testi yaptırmak ve sonrasında da yine doktor yorumu almak zamandan tasarruf etmenizi sağlar. Bu bağlamda da randevu alarak gideceğiniz bir kurumun tercihiniz olması önem arz eder. Loading...
hepatit b testi kaç para